- 朱崎;李佩芳;张慧慧;刘霞;范秀敏;
目的 观察中药热奄包联合补阳还五汤加减对中风偏瘫患者生活质量的影响。方法 将2021年1月—2022年12月在安徽中医药大学第二附属医院住院的70例中风偏瘫患者随机分为对照组与研究组，对照组给予常规西医基础治疗+康复训练。研究组在对照组基础上给予中药热奄包联合补阳还五汤加减治疗，2组疗程均为2周。比较2组临床疗效，观察2组干预前后患者中医症状积分、肌力状况、肢体功能、步行情况和日常生活自理能力的变化[Lovett 肌力评分、简式Fugl-Meyer量表(FMA)评分、10 m最大步行速度测试(10 MWT)和Barthel指数量表(BI)]。最后统计2组生活质量量表(SF-36)评分的改善情况。结果 研究组临床总有效率为91.43%明显高于对照组的68.57%(P<0.05)。与治疗前比较，治疗后2组中医症状积分呈下降趋势(P<0.05)，且研究组降低程度高于对照组(P<0.05)；治疗后2组Lovett 肌力评分、FMA评分、10 MWT和BI评分均有增加趋势(P<0.05)，且研究组增加程度高于对照组(P<0.05)。治疗后实验组SF-36量表的各维度评分均高于治疗前(P<0.05)，且活力(VT)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生理机能(PF)、社会功能(SF)维度评分高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中药热奄包联合补阳还五汤加减治疗中风偏瘫的疗效确切，能改善肌力、肢体功能，步行能力和生活自理能力，从而有利于生活质量的提高。
2024年06期 v.44 672-676页 [查看摘要][在线阅读][下载 1741K] [下载次数：240 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 何鸣宇;金迪;张守琳;南赫;
目的 研制IgA肾病气阴两虚证诊断量表，为临床诊断提供思路与方法。方法 通过文献检索、专家小组讨论、术语规范化、德尔菲专家问卷调查等方式，筛选量表核心条目，并通过层次分析法赋予权重，最终进行专家共识论证，确定诊断量表的分级划分界限、诊断方式及呈现形式等。结果 确定IgA肾病气阴两虚证诊断量表12个核心条目及具体权重划分界限，临床症状(总权重0.68)>舌象(总权重0.23)>脉象(总权重0.09)，以主次症结合的形式呈现。结论 IgA肾病气阴两虚证诊断量表符合临床实际，可为各级中医师临床诊断提供依据，可为相关临床试验及其他量表研制提供参考。
2024年06期 v.44 677-681页 [查看摘要][在线阅读][下载 1715K] [下载次数：158 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 郑婉群;赵杰;周雪;季乔雪;李家丽;周岱磐;
目的 研究小承气汤加减治疗消化道肿瘤术后肠梗阻的疗效。方法 选择安徽医科大学第一附属医院2020年1月-2023年6月收治的消化道肿瘤术后肠梗阻患者临床资料为研究对象，根据治疗方法的不同按照2:1分别纳入60例行西医常规治疗的患者作为西医常规组和30例联合小承气汤加减口服治疗的患者作为小承气汤组，观察至患者出院。比较2组患者治疗临床疗效、症状改善时间及恢复情况、治疗期间不良反应发生情况，比较2组治疗前后疼痛及生活能力评分、实验室指标。结果 小承气汤组总有效率高于西医常规组(P<0.05)。小承气汤组腹痛腹胀缓解时间、恶心呕吐缓解时间、气液平面消失时间、肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间短于西医常规组，住院总费用低于西医常规组(P<0.05)。2组疼痛评分及外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)水平治疗后与治疗前比较，降低，小承气汤组低于西医常规组(P<0.05)；2组生活能力评分及血清前白蛋白(PA)水平治疗后与治疗前比较升高，小承气汤组高于西医常规组(P<0.05)。2组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论 相对于西医常规治疗，联合中药小承气汤加减口服治疗消化道肿瘤术后肠梗阻，可有效改善患者的临床症状及实验室指标水平，缩短病程的同时，能够提高患者生活质量和生活水平，安全有效。
2024年06期 v.44 682-686页 [查看摘要][在线阅读][下载 1737K] [下载次数：156 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李宇栋;张书信;许云霞;吴承东;刘建乔;芦煜;李雪;周仲伍;
目的 探索补中益气汤治疗便秘型肠易激综合征的效果。方法 选取首都医科大学附属北京中医医院2021年1月-2023年9月收治的110例进行常规治疗的便秘型肠易激综合征患者采用随机数字表法分为联合双歧杆菌四联活菌片治疗的对照组和联合双歧杆菌四联活菌片、补中益气汤治疗的观察组，各55例，2组均治疗4周。比较2组临床疗效、中医证候积分、TLR4/MyD88/NF-κB信号通路指标、血清细胞因子水平、便秘症状、生活质量及心理状态、不良反应。结果 治疗4周后，观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗4周后大便干结、腹痛、排便困难、神倦乏力、CCS、SAS、SDS评分及血清TLR4、MyD88、NF-κB p65、NPY、SP、5-HT、VIP、SS水平与治疗前比较，降低，观察组低于对照组(P<0.05)；IBS-QOL评分与治疗前比较，升高，观察组高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组治疗期间总不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 补中益气汤治疗便秘型肠易激综合征患者，可有效改善其中医证候，调节TLR4/MyD88/NF-κB信号通路指标及相关细胞因子表达水平，改善其便秘症状及心理状态，提高患者生活质量，具有较好的治疗效果，且不会增加不良反应的发生。
2024年06期 v.44 687-691页 [查看摘要][在线阅读][下载 1724K] [下载次数：349 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 薛敏;冯帆;田源;
目的 分析疏肝健脾活血汤辅助治疗桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺功能减退(CH)的临床效果。方法 选取2021年2月-2023年1月期间医院收治的97例HT合并CH患者，以治疗方法不同分为试验组(n=49)与对照组(n=48)。2组均接受基础治疗，对照组：左甲状腺素钠片，试验组：左甲状腺素钠片联合疏肝健脾活血汤。2组均治疗12周。对比2组中医证候评分、甲状腺功能、临床疗效、炎症因子、抑郁情况及安全性。结果 治疗后，2组主症评分、次症评分及总评分、过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、血清γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、广泛性焦虑量表(GAD-7)评分、抑郁情绪量表(PHQ-9)评分均降低(P<0.05)，且试验组更低(P<0.05)。治疗后，2组血清游离甲状腺素(FT4)、游离甲状腺三碘原氨酸(FT3)水平均升高，且试验组更高(P<0.05)。试验组总有效率(97.96%)高于对照组(83.33%)(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较(P>0.05)。结论 疏肝健脾活血汤联合左甲状腺素钠片可改善HT合并CH患者临床症状，减轻炎症反应，疗效确切，改善患者甲状腺功能，减轻抑郁程度，且安全性良好。
2024年06期 v.44 692-696页 [查看摘要][在线阅读][下载 1736K] [下载次数：155 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 王婷;吕洪雪;叶小汉;
目的 探讨保元汤合血府逐瘀汤对气虚血瘀型慢性心力衰竭(CHF)治疗疗效及穴位的温度变化规律。方法 选取东莞市中医院在2020年12月-2021年12月收治的31例CHF患者，均给予保元汤合血府逐瘀汤治疗。在治疗前后，比较血清B型钠尿肽前体(NT-ProBNP)、超声心动图相关指标[左心室舒张末期内径(LVEDd)、心脏彩超射血分数(LVEF)]、膻中与跗阳24 h的温度变化(平均温度、昼夜温度)。结果 治疗后，BNP水平低于治疗前(P<0.05)；治疗后，超声心动图LVEDd参数值低于治疗前，LVEF参数值高于治疗前(P<0.05)；治疗后，患者的膻中与跗阳的24 h平均温度均高于治疗前的平均温度(P<0.05)。结论 气虚血瘀型CHF患者近心端及远心端不同穴位具有温度差异，心功能不同患者也具有穴位温度差异，通过穴温变化可评估心衰的病情变化和用药疗效。
2024年06期 v.44 697-699页 [查看摘要][在线阅读][下载 1745K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 陈小娟;艾望;闻春月;
目的 探讨益气清利化瘀方对脾肾气虚兼湿瘀证IgA肾病患者症状改善和炎性因子水平的影响。方法 选取2020年3月—2021年3月在我院接受治疗的264例脾肾气虚兼湿瘀证原发性IgA肾病患者作为研究对象，依据治疗方法不同分为对照组与治疗组，各132例。对照组予以氯沙坦钾治疗，治疗组在对照组基础上予以益气清利化瘀方治疗。分析益气清利化瘀方对该证型肾病患者中医症状改善状况、肾功能及炎症因子变化情况，以及治疗的有效性和安全性分析。结果 治疗后，2组尿红细胞数、24 h-UTP、Scr、BUN、UA水平均降低；与对照组比较，益气清利化瘀方组降低幅度更显著(P<0.05)；治疗后，2组中医证候积分均降低，益气清利化瘀方组积分低于对照组(P<0.05)；益气清利化瘀方组治疗有效率(95.45%)高于对照组(68.18%)，治疗后，2组hs-CRP、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6水平降低，IFN-γ、IL-10水平升高；与对照组比较，益气清利化瘀方组变化幅度更显著(P<0.05)；组间比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 益气清利化瘀方对脾肾气虚兼湿瘀证原发性IgA肾病患者的中医症状、尿红细胞计数及肾功能改善作用明显，可降低炎性反应，安全性可靠。
2024年06期 v.44 700-703页 [查看摘要][在线阅读][下载 1718K] [下载次数：125 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]