- 苟旭蕾;魏丽娜;张志伟;张立娜;
目的 观察清肺饮联合阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎(痰热闭肺证)的疗效。方法 前瞻性选择102例小儿肺炎支原体肺炎痰热闭肺证患儿，并按随机数字表法划分成西医组、中西医联合组。所有患儿均实施常规对症支持，在此基础上西医组应用阿奇霉素治疗，中西医联合组在对照组基础上加用清肺饮治疗。评定2组治疗14 d后的疗效，统计2组治疗前、治疗14 d后中医证候积分，检测2组治疗前、治疗14 d后肺功能指标水平。结果 中西医联合组治疗总有效率明显较西医组高(P<0.05)；治疗后2组中医证候积分、血清IL-8、IL-13水平和同组治疗前相比均明显降低(P均<0.05)，且中西医联合组治疗后均明显较西医组低(P均<0.05)；治疗后2组FVC、PEF和同组治疗前相比均明显增高(P均<0.05)，且中西医联合组治疗后均明显较对照组高(P均<0.05)。结论 对小儿肺炎支原体肺炎(痰热闭肺证)患儿实施清肺饮联合阿奇霉素治疗的效果较为理想，可明显降低中医证候积分及血清IL-8、IL-13水平，有效改善肺功能。
2022年08期 v.42 913-916页 [查看摘要][在线阅读][下载 1260K] [下载次数：179 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：33 ] |[阅读次数：0 ] - 刘洪亮;李瑞;卢利军;肖洋;
目的 探讨固肾健脾化瘀方治疗糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀证)临床疗效及对血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平的影响。方法 按照随机数字表法将88例糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀证)患者分成对照组和观察组。对照组采用常规西医治疗方法，观察组在对照组基础上，联合固肾健脾化瘀方治疗，2组均治疗8周。结果 观察组治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、TG、TC、LDL-C、Scr、BUN、24 h UTP、TNF-α、hs-CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05)；HDL-C、eGFR水平高于对照组(P<0.05)；观察组、对照组总有效率分别为93.18 %、75.00 %，差异有统计学意义(P<0.05)；2组均未出现与本研究药物相关的不良反应。结论 固肾健脾化瘀方联合常规西医治疗糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀证)，能够有效调节糖脂代谢水平，降低24 h尿蛋白定量，抑制炎症反应，改善肾功能，有助于延缓病情发展。
2022年08期 v.42 917-920页 [查看摘要][在线阅读][下载 1252K] [下载次数：197 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 李新安;邹小蜂;吕金典;周小妹;
目的 探讨补虚化瘀通络中药联合胰激肽原酶治疗2型糖尿病性视网膜病变(DR)的临床疗效。方法 纳入2018年1月-2021年3月安徽中医药大学附属太和中医院内分泌科住院部收治的诊断为2型糖尿病性视网膜病变的患者120例，随机分为2组，每组各60例。2组均给予糖尿病健康宣教、糖尿病饮食、运动指导、心理疏导、控制血糖等治疗，针对合并疾病情况采取降压、调脂等治疗。对照组在上述治疗基础上予脉络宁注射液(静滴，每日1次)以清热养阴、活血化瘀或予丹参注射液(静滴，每日1次)以活血化瘀，芪精胶囊口服(4～6粒，每日3次)以益气扶正，胰激肽原酶肠溶片(每次120 U，每日3次)以改善微循环；观察组在对照组基础上加服补虚化瘀通络中药汤剂。3个月后比较患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h-PG)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、视力及视物模糊症状以评价治疗效果。结果 治疗后，2组患者血清FPG、2 h-PG、HbA1c、TC、TG等相关指标均有所降低，HDL-C和LDL-C均有所改善，且观察组改善更显著(P<0.05)；治疗后，2组患者视力及视物模糊症状均有好转，且观察组改善更显著(P<0.05)。结论 补虚化瘀通络中药联合胰激肽原酶更能有效提高2型糖尿病性视网膜病变患者视力、改善视物模糊症状，对降低血清FPG、2 h-PG、HbA1c、TC、TG等指标及改善HDL-C和LDL-C水平有显著效果，值得临床推广。
2022年08期 v.42 921-925页 [查看摘要][在线阅读][下载 1261K] [下载次数：136 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 王鹏;李雨;闫珺;张俐佳;孙姮;于佳琪;刘松江;
目的 真武汤加地龙治疗肺癌并发恶性胸腔积液的疗效及对血清IL-18、TNF-α和肠道菌群的影响。方法 选取2019年6月-2020年6月收治的60例肺癌并发恶性胸腔积液患者临床资料进行分析，对照组(30例)给予静滴长春瑞滨和顺铂抗癌与对症治疗，研究组(30例)在对照组基础上配合真武汤加地龙治疗，比较2组疗效、中医证候积分、不良反应、生存质量和血清IL-18、TNF-α水平，16S rRAN测序检测肠道菌群多样性。结果 研究组治疗总有效率为63.33%，较对照组的40%显著增高(P<0.05)；2组治疗后中医证候积分均低于治疗前，且以研究组指标下降更显著(P<0.05)；研究组与对照组不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)；研究组认知功能等生存质量各项评分均高于对照组(P<0.05)；2组治疗后血清IL-18和TNF-α水平均降低，且以研究组下降更显著(P<0.05)；与对照组比较，研究组菌群多样性更丰富。结论 真武汤加地龙治疗肺癌并发恶性胸腔积液可显著改善临床症状，降低血清IL-18和TNF-α水平，改善菌群多样性，提升临床治疗效果。
2022年08期 v.42 926-930页 [查看摘要][在线阅读][下载 1403K] [下载次数：466 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：0 ] - 韩雪;董莉;黄宏丽;夏艳秋;
目的 探究朱氏补肾活血方联合西药标准化治疗血栓前状态早期复发性流产的作用及其可能机制。方法 选取98例血栓前状态属肾虚血瘀型早期复发性流产患者，采用随机数字表法分为对照组与试验组，各49例。分孕前、孕后两个阶段观察治疗。第一阶段：避孕治疗3个月，期间对照组采用阿司匹林+地屈孕酮治疗，试验组在对照组的基础上加服补肾活血方一。第二阶段：确认妊娠后，对照组采用阿司匹林+地屈孕酮+低分子肝素治疗，试验组在对照组的基础上加服补肾活血方二。比较2组避孕治疗3个月前后的中医症状积分、治疗前及妊娠6周血管内皮相关因子；妊娠6～7周、10～11周B超相关指标、妊娠12周通过率。结果 与本组治疗前比较，避孕治疗3个月后2组中医症状积分均较治疗前下降(P<0.05)，且试验组低于对照组(P<0.05)。与对照组妊娠6周同期比较,试验组HA低于对照组(P<0.05)，NO、VEGF无统计学意义(P>0.05)。与对照组妊娠6～7周同期比较，PI低于对照组(P<0.05)、孕囊及胚芽大于对照组(P<0.05)。与对照组妊娠10～11周同期比较，PI、RI均低于对照组(P<0.05)，孕囊、胚芽无统计学意义(P>0.05)。2组S/D在各期无统计学意义(P>0.05)。试验组妊娠12周通过率为94.87%，高于对照组的75%(P<0.05)。结论 朱氏补肾活血方能够明显提高妊娠12周通过率，其作用可能与维持妊娠前后血管屏障机能完整性、改善妊娠后子宫动脉血流有关。
2022年08期 v.42 931-935页 [查看摘要][在线阅读][下载 1263K] [下载次数：204 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 李俊;王红军;吴新萍;
目的 观察活血祛浊益气方缓解膜性肾病阳虚证的临床效果，探讨中西医结合对特发性膜性肾病(IMN)患者血清抗磷脂酶A2受体PLA2R抗体及超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等氧化应激标志物表达水平的影响。方法 选选择IMN患者92例，随机分为观察组(n=52)和对照组(n=40)，2组均口服泼尼松和他克莫司，观察组加用活血祛浊益气中药复方。比较2组临床疗效和不良反应，检测2组血清抗PLA2R抗体及氧化应激指标。结果 2组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。2个疗程后，观察组缓解率达94.23%，高于对照组的67.50%，而血清抗PLA2R、SOD和MDA则低于对照组 (P<0.05)。结论 活血祛浊益气方中药可降低IMN患者血清抗PLA2R抗体滴度，改善其氧化应激指标。采用活血祛浊益气方联合泼尼松和他克莫司治疗特发性膜性肾病不良反应少、护肾效果显著。
2022年08期 v.42 936-939页 [查看摘要][在线阅读][下载 1263K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ]