- 罗玮;刘玲;戴丽星;曾华;
目的 观察卒中后认知障碍(PSCI)患者血清微小RNA(miRNAs)表达谱，验证目标miRNAs组合的表达情况及加味涤痰汤对其影响。方法 通过高通量测序方式测定PSCI患者及对照组(脑卒中后无认知障碍组和正常人组)血清miRNA表达情况，筛选与PSCI发病过程密切相关差异表达的miRNAs组合进行研究。收集30例PSCI患者给予加味涤痰汤口服，观察疗程8周，另收集同期认知功能正常的老年健康体检者30例作为对照组。采用荧光定量PCR法检测PSCI患者治疗前后及对照组血清目标 miRNAs的水平。结果 对筛选的20个差异miRNAs进行研究。与对照组比较，PSCI组治疗前血清miR-31、miR-93、miR-143、miR-146a、miR-107、miR-126表达显著升高(P<0.05)，miR-29a，miRNA-34a表达显著降低(P<0.05)。与治疗前比较，PSCI组治疗后血清miR-29a、miRNA-34a表达升高(P<0.05)，miR-31、miR-93、miR-143、miR-146a、miR-126表达显著降低(P<0.05)，miR-107表达降低(P<0.05)。结论 通过检测血清miR-31、miR-93、miR-143、miR-146a、miR-107、miR-126及miR-29a、miRNA-34a表达水平可能有助于PSCI患者的早期诊断；加味涤痰汤能升高PSCI患者外周血血清miR-29a、miRNA-34a的水平，显著降低miR-31、miR-93、miR-143、miR-146a、miR-126的水平，使miR-107水平降低。
2022年03期 v.42 302-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 1308K] [下载次数：197 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：0 ] - 杨红生;韩冠先;
目的 观察同仁堂大活络丸预防脑梗死再发的效果，探讨可能的作用机理。方法 将脑梗死(中医辨证为风痰瘀阻型)患者81例随机分为治疗组41例与对照组40例，住院期间2组均按脑梗死常规基础治疗，包括抗血小板凝集、控制血压、控制血糖、调脂等，出院后2组均用阿司匹林肠溶片(晚间睡前75 mg)和阿托伐他汀片(每天10 mg)治疗，治疗组加用同仁堂大活络丸(每丸3.6 g，每次1丸，每天2次)，治疗20天，停10天，以1年为观察期。1年后比较2组神经功能缺损评分、日常生活能力评分、血流变学指标改变、血脂改变、脑梗死再发率。结果 有效病例2组各39例，观察1年后，2组的神经功能缺损评分、日常生活能力评分、中风病类诊断评分均有改善，治疗组评分改善优于对照组(P<0.05)；血流变指标改善，治疗组在全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积、血沉方程K值均有显著改善(P<0.05)，血浆黏度改善尤为显著(P<0.01)，对照组除红细胞压积改善明显(P<0.05)，其他项目无显著改善；血脂改善情况，2组用药1年后三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白均有显著改善(P<0.05)，且治疗组改善优于对照组(P<0.05)，脑梗死再发率治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组5例用药期间出现口干舌燥，停药后消失。结论 大活络丸改善脑梗死神经功能缺损、提高日常生活能力、改善血流变指标、降低血脂、预防脑梗死再发有良好效果。
2022年03期 v.42 307-311页 [查看摘要][在线阅读][下载 1323K] [下载次数：291 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 江胜;杨俊;
目的 探讨镇肝熄风汤治疗阴虚风动型急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法 纳入阴虚风动型急性缺血性脑卒中患者100例，随机分为对照组与观察组，各50例。对照组予西医常规治疗方案，观察组加服镇肝熄风汤，7 d为1个疗程，共治疗14 d。观察并记录治疗前后2组临床疗效，神经功能、运动功能、生活自理能力改善情况及不良反应发生情况。结果 治疗后，观察组总有效率(84%，42/50)明显高于对照组(68%，34/50)(P<0.05)；治疗后，2组神经缺损、运动功能、生活自理能力较治疗前均有改善，观察组显著优于对照组(P<0.05)；观察组不良反应发生情况较对照组更少(P<0.05)。结论 镇肝熄风汤治疗阴虚风动型急性缺血性脑卒中疗效确切，能够提升整体治疗效果，改善预后，且安全性高。
2022年03期 v.42 312-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 1298K] [下载次数：315 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 马洪歌;孙丹;徐靖婷;吴大龙;
目的 对吉林地区80例帕金森病(PD)患者的中医证候要素及用药进行分析，为深入剖析帕金森病用药思路、药物选择及中医证候要素表的制定等提供依据。方法 采用临床流行病学方法及相关统计学方法对帕金森病患者中医证候要素及用药规律进行分析，总结并分析中医证候在帕金森病(颤证)中不同分期中的分布规律及用药规律。结果 通过对80例患者证型及方剂分析得出，出现频次较多的证型为风阳内动证24例(30.00%)、痰热风动证19例(23.75%)；出现频次较多的方剂为天麻钩藤饮20例(25.00%)、大柴胡汤18例(22.50%)，且各期所占比例较稳定。9种证候要素共出现144频次，其中内风(36.81%)所占比例最多，其次为内热(20.83%)、痰湿(14.58%)、阴虚(11.81%)。结论 风阳内动证、痰热风动证是帕金森病的主要中医证型，天麻钩藤饮、大柴胡汤是帕金森病应用较多的方剂，内风、内热、痰湿、阴虚是PD的主要证候要素，PD与肝、脾、肾密切相关，但由于本次研究观察的病例有限，仍需更多样本来观察验证。
2022年03期 v.42 315-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 1293K] [下载次数：394 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 李敏;杨会举;李忠信;
目的 分析康复新液联合普济痔疮栓对混合痔术后患者肛门功能的改善效果。方法 选择混合痔术后患者112例，随机分为对照组与观察组，各56例。对照组采用高锰酸钾溶液治疗，观察组采用康复新液联合普济痔疮栓治疗，2组均治疗2周。观察2组治疗后的疗效，统计2组创面愈合指标，比较2组治疗前后血清细胞因子水平及肛门功能。结果 治疗后，对照组总有效率(82.14%，46/56)低于观察组(94.64%，53/56)(P<0.05)。治疗期间，对照组创面愈合时间、水肿消失时间、疼痛消失时间及出血消失时间均长于观察组(P<0.05)。与治疗前比较，治疗后2组PDFG、VEGF、bFGF水平及肛管舒张压、肛管最大收缩压、肛管静息压均升高，对照组低于观察组(P<0.05)。与治疗前比较，治疗后2组肛管高压带长度缩短，观察组短于对照组(P<0.05)。结论 康复新液联合普济痔疮栓治疗混合痔术后患者，可有效改善患者血清细胞因子水平，促进创面愈合，改善患者肛门功能。
2022年03期 v.42 320-323页 [查看摘要][在线阅读][下载 1297K] [下载次数：296 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：29 ] |[阅读次数：1 ]