- 尹艳艳;李凯;焦安钦;
乙型肝炎相关性肾炎是乙型肝炎病毒侵入人体,产生大量表面抗原免疫复合物沉积并吸附在肾小球内而诱发的肾小球肾炎,其临床表现为大量蛋白尿、镜下或肉眼血尿、高血压、肾功能减退及明显肝损害的肾系疾病,是肾病科的难治病,近几年有不断增长的趋势。黄啟金教授从脾肾肝论治,以补肾养肝健脾为基本原则,总结出了以补肾健脾,滋水涵木,清热解毒,活血利水为主的中医辨证治疗思路,在临床上应用自拟方剂肾康方加减,并结合现代西医的抗病毒、保护肾功能的治疗方法,取得了较好的临床效果。
2017年04期 v.37 340-343页 [查看摘要][在线阅读][下载 1067K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杨慧;刘建秋;李竹英;
刘建秋教授运用自拟柴杏汤治疗肝火犯肺型咳嗽,刘师认为其病因病机为情志不遂,郁怒伤肝,肝气郁而化火,而肝脉布胁而上注于肺,故火气循经犯肺,肺失宣降,则发为咳嗽。由于现代社会中人们在长期的学习、生活压力下所致情志不遂者较常见,故刘师临床上经常采用疏肝理肺、佐以清肝火为治疗原则的方药治疗肝火犯肺所致的咳嗽,收到满意疗效。
2017年04期 v.37 344-346页 [查看摘要][在线阅读][下载 1074K] [下载次数：179 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 杨静;梁嘉丽;秦佳佳;王姝婉;
近年来卵巢早衰的中医药防治研究百花齐放,相对于西医而言,治疗方法较为灵活,且不良反应少,远期疗效可靠。秦佳佳教授认为,卵巢早衰多为肾虚、肝郁、血瘀相扰为害,治疗上以补肾疏肝治其本,活血化瘀顾其标,常以左归丸、右归丸或二仙汤为主方随症加减,获以良效。
2017年04期 v.37 347-349页 [查看摘要][在线阅读][下载 1064K] [下载次数：292 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 张健;陈俊;丁砚兵;
凃晋文教授临床运用经方柴胡加龙骨牡蛎汤时注重其基本病机为少阳气机郁结,同时认为病机发展有痰阻与郁火的各自不同区别。如少阳气郁,水道不调,代谢失常,痰阻脑络可发为偏侧头痛;或少阳不畅,气机郁结,郁而化火,热扰心神可见失眠多梦;亦或两者相杂,如痰气郁结,痰蒙心窍则郁郁寡欢等。具体应用该方治疗神经系统常见疾病时,凃师常常将辨病与辨证相结合,但强调辨证为要,辨证为主,辨证为首,即"证同则治同,证异则治异",抓住主证为其治疗该系统疾病的核心,加减化裁方药,凃师既重视经方的原有病机特点,又随证灵活增删,力求药证相合。
2017年04期 v.37 350-352+369页 [查看摘要][在线阅读][下载 1037K] [下载次数：468 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：0 ]
- 周芳;
目的探讨养心氏片联合吲达帕胺治疗老年高血压合并冠心病的临床疗效。方法选取我院收治的106例老年高血压合并冠心病患者作为研究对象,随机均分为观察组和对照组各53例。所有患者均给予硝酸甘油、他汀类药物等进行常规治疗,对照组在此基础上给予吲达帕胺口服,1次/d,1片/次;观察组在对照组治疗的基础上给予养心氏片治疗,2片/次,3次/d。2组治疗时间均为2个月。评价2组心绞痛、心电图及高血压疗效。治疗前后,分别检测2组舒张压及收缩压,TC、TG、LDL-C及HDL-C等血脂指标的含量。结果观察组心绞痛、心电图及高血压疗效评价中,总有效率分别为86.8%、84.9%及90.5%,均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组舒张压及收缩压分别为(110.6±15.1)mmHg(1mmHg=0.133k Pa)及(82.6±9.6)mm H/g,均明显低于对照组(P<0.05);TC、TG、LDL-C及HDL-C改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。结论养心氏片联合吲达帕胺治疗老年高血压合并冠心病能明显提高心绞痛、心电图及高血压疗效,降低血压,并改善血脂指标。
2017年04期 v.37 353-356页 [查看摘要][在线阅读][下载 1107K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ] - 王英杰;张艳;
心悸在临床实践诊疗中发现,长期使用西药抗心律失常治疗,往往效果不佳,用药过程中出现的不良反应较多,并且抗心律失常药本身也是导致心律失常很重要的因素之一。从对证型的统计与分析来看痰火瘀阻型的心悸在临床心律失常患者中越发常见,黄连温胆汤加减具有清热化痰,宁心安神;活血化瘀,理气通络;清化湿热,和胃舒脾等功效,治疗痰火瘀阻型快速性心律失常效果显著。药理研究发现,黄连温胆汤加减通过改变心脏传导及调节血脂、抗血小板聚集、降血压等多方面的药理作用控制多种病因所致心律失常(痰火瘀阻型)的发生发展,优势远远超过单独使用抗心律失常的西药。
2017年04期 v.37 357-359页 [查看摘要][在线阅读][下载 1065K] [下载次数：371 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：41 ] |[阅读次数：0 ] - 王晓勇;吕冬岭;梁森;
目的探讨人参果总皂苷(SFPG)治疗高血压合并广泛性焦虑障碍(GAD)的临床疗效及安全性。方法选取60例GAD患者随机分为SFPG加舍曲林组和舍曲林单用组,在治疗前和用药后2,4,6周用HAMA评分量表评定其疗效,以TESS量表评定并观察两者的不良反应。结果治疗6周末,与舍曲林单用组相比,联合组HAMA评分的减分率差异有统计学意义,且不良反应明显减少(P<0.01),合用组有效率为90.00%,单用组有效率为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组患者用药6周TESS评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 SFPG对高血压合并GAD患者的治疗有显著的辅助作用,不良反应少。
2017年04期 v.37 360-362页 [查看摘要][在线阅读][下载 1117K] [下载次数：187 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 庞国宏;杨汝磊;
目的探讨中西医辨证治疗乙型肝炎病毒慢加急性肝衰竭(ACLF-HBV)的临床疗效及对患者肝、肾、凝血功能的影响。方法将86例ACLF-HBV患者随机分为2组,对照组43例以恩替卡韦治疗,治疗组43例,同时给予凉血解毒汤剂,2组均治疗8周。比较治疗前后2组肝、肾、凝血功能及血清病毒学及AFP变化。结果治疗后2组GTP、ALT、AST、TBIL等肝功能指标降低(P<0.01),且治疗组ALT、TBIL水平低于对照组(P<0.05)。治疗后2组PTA升高,INR降低;治疗组BUN、Cr无显著变化,对照组较治疗前降低;治疗后2组间凝血、肾功能指标差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后2组HBeAg、HBV DNA及AFP水平均较治疗前降低(P<0.01),治疗组HBeAg、AFP水平显著低于对照组(P<0.01),2组间HBV DNA差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医辨证治疗ACLF-HBV对肝功能、凝血功能的改善优于单纯西医综合治疗,且不会加重肾脏负荷。
2017年04期 v.37 363-366页 [查看摘要][在线阅读][下载 1108K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 吕明;吕艳明;张光明;王义安;
目的观察太极桩功锻炼对失眠的临床疗效。方法采用前瞻性的随机对照临床试验的研究方法,对96例失眠患者随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组采用太极桩功治疗,对照组采用一般的散步方法治疗。结果治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为62.5%,2组比较差异有统计学意义,(P<0.01)。结论太极桩功锻炼对失眠疗效显著,易于掌握,无不良反应。
2017年04期 v.37 367-369页 [查看摘要][在线阅读][下载 1077K] [下载次数：462 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：0 ] - 胡宏普;
目的观察舒经活血汤联合解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效及对骨代谢、血流变学、凝血功能相关指标及TGF-β表达的影响。方法选取我院收治的90例胫骨平台骨折患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用解剖钢板内固定术治疗,观察组在对照组的基础上加用舒经活血汤。比较2组膝关节功能恢复情况;比较2组患者手术前后骨代谢、血流变学、凝血功能及TGF-β水平变化。结果与术前比较,术后2组HSS总评分,BALP及TGF-β水平显著升高,β-CTX水平,全血(高、中、低切)黏度、血沉、血浆比黏度、红细胞电泳及红细胞压积水平显著降低,且2组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与术前比较,术后观察组6-Keto-PGFlα水平显著升高,TXB2水平、TXB2/6-Keto-PGFlα显著降低,对照组6-Keto-PGFlα、TXB2水平及TXB2/6-Keto-PGFlα手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05),但2组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论胫骨平台骨折患者采用解剖钢板内固定联合舒经活血汤进行治疗,可明显改善机体血流变学指标,提高TGF-β水平,加速骨性愈合。
2017年04期 v.37 370-373页 [查看摘要][在线阅读][下载 1110K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 杨兵;杨柱;唐东昕;罗莉;龙奉玺;王镜辉;黄雯琪;
目的基于中医传承辅助软件,应用数据挖掘技术对"国医大师"刘尚义教授治疗前列腺癌的临床用药特点进行探讨。方法将2014年1月-2015年7月期间就诊于刘尚义教授国医堂门诊的71例前列腺癌患者的信息输入系统中,对患者的用药频次进行描述统计,采用关联规则阿Apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,探讨刘尚义教授治疗前列腺癌的临床用药规律。结果共涉及药物87味,使用频次在10次以上的药物有14味,其中前3位分别是鳖甲(69)、莪术(69)、冬凌草(54)。频次10次以上的药物中,通过降序排列,药性前3位分别为温、微寒、微温;药味前3位分别为甘、辛、苦;归经前3位分别为肝、肾、肺。药物组合频次出现41次以上的有21个组合,排在前4位的分别是"莪术、鳖甲"(69),"莪术、冬凌草"(54),"鳖甲、冬凌草"(54),"莪术、鳖甲、冬凌草"(54)。经聚类分析,得到5个核心药物组合和3个新方。结论挖掘出刘尚义教授治疗前列腺癌的常用药物、药物组合,并从中反映了刘尚义教授治疗前列腺癌疗法,为总结名老中医经验开辟新的方法。
2017年04期 v.37 374-377页 [查看摘要][在线阅读][下载 1098K] [下载次数：471 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ]
- 王越;刘春禹;王增艳;宋凤梅;孟祥玲;于静华;张辉;
目的本课题在人肺成纤维细胞MRC5中研究土槿皮乙酸(PAB)诱导的DNA损伤反应、自噬及其与凋亡的关系。方法以4 mmol/L PAB分别处理12、24、36、48 h后,Western blot分析DNA损伤反应标志蛋白g-H2AX表达;通过酰尸胺染色法、Western blot法确定PAB是否诱导细胞自噬;通过抑制DNA损伤反应的发生确定DNA损伤反应对自噬和凋亡的影响。结果 PAB诱导DNA损伤反应;PAB诱导细胞自噬;抑制DNA损伤反应抑制细胞自噬并促进细胞凋亡。结论 PAB通过诱导DNA损伤反应诱导细胞自噬,抑制自噬促进细胞凋亡并增加PAB的抑制率。
2017年04期 v.37 381-384页 [查看摘要][在线阅读][下载 1372K] [下载次数：139 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 李自辉;张宁;董婉茹;于卉;赵洪伟;刘树民;
目的本实验对玄参各拆分组分对正常生理状态下的小鼠免疫作用及其物质基础的相关性进行研究。方法将小鼠分为空白对照组、全成分组、多糖组、苯丙素苷组、大极性环烯醚萜苷组及小极性环烯醚萜苷组,每组10只。观察正常生理状态下小鼠碳廓清试验指数,并计算其胸腺和脾腺指数;采用二硝基氟苯法诱导小鼠迟发型变态反应测定其免疫功能,并测定血清溶血素的含量。结果玄参、多糖组均可促进小鼠免疫器官及碳廓清指数的增长(P<0.05);增强小鼠迟发型变态反应的强度(P<0.05)及改善小鼠血清溶血素含量的降低(P<0.01)。结论说明玄参可增强在正常生理下小鼠的免疫功能,多糖组分是相关的物质基础。
2017年04期 v.37 385-388页 [查看摘要][在线阅读][下载 1141K] [下载次数：243 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 李蕊;赵海滨;王昀;吴羿姗;张晗;
目的研究急性脑出血大鼠肝Kupffer细胞(KCs)中白细胞介素-1受体相关激酶-M(IRAK-M)的表达变化及涤痰通瘀方对急性脑出血大鼠肝损害的保护作用。方法将健康SD大鼠随机分为正常组、急性脑出血模型组和涤痰通瘀方组(酒大黄、胆南星、石菖蒲、蒲黄、三七、水蛭),尾状核注射Ⅶ型胶原酶法建立大鼠急性脑出血模型,按10 mL/kg灌胃,正常组和模型组给予等量生理盐水灌胃,上、下午各1次,连续4 d,第4天末次给药40 min后腹主动脉取血,分离血清,-20℃冻存备用。密度梯度离心法提取正常大鼠肝KCs,分别给药体外培养6、12、24 h后收集标本,实时荧光定量(PCR)检测各时相点IRAK-4 mRNA表达。结果脑出血模型组在各时间点IRAK-M mRNA表达水平[(0.749±0.045)、(0.641±0.054)、(0.728±0.056)]较正常组[(1.108±0.066)、(0.865±0.038)、(0.758±0.041)]均明显降低(P<0.05);中药治疗组的IRAK-M mRNA表达水平[(0.902±0.062)、(0.780±0.033)、(0.896±0.046)]较脑出血模型组明显升高(P<0.05)。结论涤痰通瘀方可以提高KCs内IRAK-M mRNA的表达,对急性脑出血应激性肝损害具有一定的保护作用。
2017年04期 v.37 389-393页 [查看摘要][在线阅读][下载 1326K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ]
- 樊亚妮;李建军;张武军;
目的观察中医针药结合治疗心肝火旺型童年孤独症的临床疗效。方法选取我院符合入选标准的孤独症患儿48例,在自愿原则前提下随机等分为2组,对照组采取现代康复治疗方案(感觉统合、音乐疗法、引导式教育等),观察组在对照组的基础上配合院内自制中药制剂静帅康胶囊(由天麻、白芍、水牛角、酸枣仁、五味子、郁金、甘草等组成)、聪脑益智胶囊(由远志、石菖蒲、人参、茯苓、肉桂、鹿角胶、川芎等组成)口服及针刺治疗,以3个月为1个周期,共进行2个周期治疗,以孤独症儿童ABC、CARS量表作为判定疗效的标准。结果对照组和观察组患儿经过2个周期的治疗,较治疗前均有差异性的改变,观察组患儿总有效率87.0%,较对照组65.2%疗效显著。结论中药制剂从调理内脏出发滋阴熄风潜阳,聪脑益智,针刺舒经通络,启智开窍,配合现代康复疗法,总有效率明显比单纯康复治疗提升幅度大。
2017年04期 v.37 400-403页 [查看摘要][在线阅读][下载 1135K] [下载次数：415 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 邓永志;陈欣;宋岩;方剑乔;
目的观察针刺结合加味柏子仁丸治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的临床疗效。方法将72例PCOS患者随机分为治疗组及对照组,各36例,治疗组予针刺结合补肾化痰、活血调经中药加味柏子仁丸治疗,对照组予达英-35口服,观察临床疗效。比较各组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)治疗前后的变化。结果治疗组总有效率为91.67%,对照组为83.33%,治疗组优于对照组(P<0.05)。2组患者LH、T水平升高,治疗后均显著下降(P<0.05)。结论针刺结合加味柏子仁丸治疗多囊卵巢综合征疗效显著。
2017年04期 v.37 403-405页 [查看摘要][在线阅读][下载 1099K] [下载次数：218 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 刘琨;何新芳;
"陷下则灸之"的理论出自《灵枢·经脉》篇,对于"陷下"的理解,其中之一为"寒邪侵袭,经脉陷下",顽固性面瘫因症状上具有迟缓、下垂的特点;病机上具有脉络空虚,风寒入络的特点,分别从表象和机制方面与"陷下"相契合。因此,应用灸法治疗顽固性面瘫,且结合"升提"之意的思路已在临床上广泛应用,重灸、悬灸和速灸均是该思路的具体体现。从症状、病机、灸疗方法三方面具体阐释了"陷下则灸之"理论对于灸法治疗顽固性面瘫的启发。
2017年04期 v.37 406-408页 [查看摘要][在线阅读][下载 1046K] [下载次数：502 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：0 ] - 宁飞;
目的观察针刺结合俞募配穴法埋线治疗心肾不交型失眠的疗效。方法将60例心肾不交型失眠患者按照随机数字表随机分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组采用针刺结合俞募配穴法埋线治疗;对照组采用常规针刺法治疗。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率80%,2组比较差异有统计学意义,且治疗组明显优于对照组。结论针刺结合俞募配穴法埋线治疗心肾不交型失眠疗效显著。
2017年04期 v.37 409-411页 [查看摘要][在线阅读][下载 1119K] [下载次数：312 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：0 ] - 张莲;牟开今;田雪秋;
目的对热敏灸联合功能锻炼规范化治疗社区膝骨关节炎的疗效进行对比。方法 120例膝骨关节炎患者随机分为治疗组、对照组。治疗组给予热敏灸联合功能锻炼治疗,对照组给予热敏灸治疗。以膝关节疼痛VAS评分、Lyshlom膝关节功能评分、临床有效率为评价标准。结果 2组治疗前后VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后Lyshlom评分差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后Lyshlom评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率85%,对照组总有效率68.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论热敏灸联合功能锻炼规范化治疗膝骨关节炎可以有效缓解疼痛,改善膝关节功能,适宜在社区应用。
2017年04期 v.37 412-414页 [查看摘要][在线阅读][下载 1099K] [下载次数：198 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 张华;王宝成;王富春;
目的观察平衡针法治疗产后腰痛的临床效果。方法选取2014年1月至2014年12月就诊于大连医科大学附属大连市妇产医院中医门诊患者62例,随机分为2组,分别采用平衡针法治疗(平衡针组)和传统针法治疗(传统针组),每组31例。采用视觉模拟疼痛量表(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估2组患者治疗前、治疗3、6 d后的疗效。结果与治疗前比较,2组患者治疗3、6 d后VAS评分、ODI评分均明显降低(P<0.05);治疗3 d后,平衡针组VAS评分较传统针组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗6d后,2组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。但2组治疗3、6 d后ODI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论平衡针法治疗产后腰痛,与传统针法相比较,可以在短期内较快缓解疼痛程度。
2017年04期 v.37 415-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 1086K] [下载次数：515 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：0 ]