论著_“973”专项

  • 基于现代文献穴位敷贴治疗网球肘选穴用药规律分析

    郇傲;刘柏岩;王富春;

    目的探讨穴位敷贴治疗网球肘选穴及所用中药的性、味、归经等规律特点,为网球肘穴位敷贴治疗标准化提供参考和借鉴,为腧穴配伍及穴位敷贴用药处方提供理论依据。方法通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(WF)和维普数据库等自建刊以来的研究成果中穴位敷贴治疗网球肘的临床文献,采用数据挖掘中的频次分析方法,分析穴位敷贴治疗网球肘的选穴及用药规律。最终共纳入文献59篇,包括12个穴位、116味药物。结果与结论统计分析发现,在所属经脉穴位选择上,以阿是穴为主穴,以奇经穴为主,穴位类型以合穴为主;用药以草乌、川乌、白芷、细辛居多,以祛风寒湿药为主,多归于肝经,药性多温,药味以辛、苦、甘味为主。

    2018年01期 v.38 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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论著_学术探讨

  • 张景岳之“君相二火”探析

    高春妹;苏颖;

    "君相二火",乃君火、相火的统称。君火、相火首见于《黄帝内经》,为中医学重要理论之一。中医学认为"火"有自然之火、人体之火之分,人体之火又分少火、壮火,其中少火具有维持人体内外环境平衡的功能,分为君火、相火。对"君相二火"的认识历代医家各有不同,探讨纷呈,歧义颇多。明代医家张景岳在《黄帝内经》的基础上,结合临床经验,对"君相二火"提出了独到的见解并有深刻阐发,即午为君火,子为相火,光明之气为君火,形之质为相火;君相之义,无脏不有,"君相二火"乃正气;君道惟神,相道惟力,君火于人属心,相火于人属肾。

    2018年01期 v.38 5-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 《伤寒论》“和”之思想探析

    毛佩;王鹏龙;张宇忠;

    《伤寒论》乃仲景"勤求古训,博采众方"所著,以其辨证精,用药切,证之临床效如桴鼓而闻。笔者在研读之中发现其经文多处出现"和""和之""未和""自和"等字眼,明辨其意,或以总括病机,阴阳为本,而和其营卫与表里为重,亦有"于不治中治之"的自和之阴阳;或以详述脉证,以"脉短"示病情危重,平和之脉象于生命之要,脉证互参,确为临证察生死、辨顺逆之关键所在;或以为治则立法等。仲景所谓之和法,关键在于使人体营卫和、胃气和、表里和、脉气和,直到最终达阴阳平和。总取桂枝汤以调和营卫,或以小柴胡汤和解少阳枢机不利。

    2018年01期 v.38 9-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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论著_思路与方法

  • 透邪法在外感温热病中的应用

    米爽;滑宬;

    外感温热病多由肺卫受邪,起于肌表,始于上焦,若邪气未及时宣透,或误用下法,邪气内陷,病机由表入里,由浅入深,由上焦及下焦,导致变证蜂起。透邪法通常用于燥热伤卫、阴虚感温以及风热犯肺等症候,立足于邪,着眼于透,从而能够起到化湿透邪、祛风行血的作用,并且具有育阴而不滞邪、透邪而不伤正的功效。故治疗上应重视宣透邪气、宣畅气机,给邪以出路,使邪气还从表出,以免闭门留寇。根据外感温热病的进展程度,采用透邪法进行对症治疗,对其中医研究进展进行梳理,为外感温热病的中医透邪法治疗研究提供借鉴。

    2018年01期 v.38 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 寸口部妊娠脉分布特点的现代文献研究

    于晓飞;杨杰勇;栾玉玲;张文潇;魏恩华;董正平;王斌胜;王科军;

    目的通过对寸口部妊娠脉象现代文献的研究分析,总结常见妊娠脉的分布特点,规范其名称。方法检索1949-2015年寸口部妊娠脉有关文献,采用EXCELL表格建立妊娠脉象数据库,应用统计软件SPSS18.0进行频次、频率统计分析。结果在47篇相关文献中获得妊娠脉象80种,规范为32种,累积频次109次。其中出现频率≥10%的3个脉象是滑、滑数、细滑;将规范后的复合脉拆分为单一脉,出现频率≥10%的是滑、数、弦、细、动、浮。结论妊娠脉以滑脉为主,且可以表现为多种单一或相兼脉,妊娠时点、阶段不同可能是其表现多样化的主要原因。

    2018年01期 v.38 16-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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论著_经验传承

  • 诸火郁阻,肤灼窍热,皆属于脾:仝小林教授从脾论治郁火

    郑玉娇;逄冰;杨帆;赵林华;

    郁火证是因阳气被遏而导致的一种热性病证。该证的病位在脾,主要病机为脾胃气机升降失调,阳气壅滞于脾土无力升发,郁久而发热。郁火主要乘袭人体之眼、耳、口、鼻、咽喉等官窍及肌表皮肤,出现肤灼窍热之症。郁火证可见于多种疾病,西医治疗为对症治疗,相对局限,而中医药治疗具有辨证治疗、异病同治的优势。仝小林教授秉承李东垣"脾胃内伤学说",认为郁火证与中焦有密切的联系,主张从脾论治该病,以升阳散火、甘温除热及益气升阳、清热化湿为治疗法则,宣发阳气而散郁火,以保证中焦气机升降正常为要,为临床治疗郁火证提供了具体的思路。

    2018年01期 v.38 20-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 聂惠民教授治疗月经病探究

    费玉雯;路广林;李献平;张秋霞;张宁;周刚;郭华;

    聂惠民教授为认为,《伤寒论》广集临床各科疾病,从而创立了"伤寒学"。对于月经病,可用六经辨证来阐明,临床善用经方化裁治疗各种月经病。女子以血为本,妇人以治血为要,同时又提出"百病皆生于郁"的观点。而女子多郁,尤擅从郁论治,临证中常以解郁调经为治疗月经病的基本大法。用药首创合方法则,常以小柴胡汤与桃红四物汤相合,当归四逆汤加吴茱萸生姜汤与四物汤相合,四逆散与芩连四物汤相合治疗多种类型的月经失调。

    2018年01期 v.38 24-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 郭立中教授从扶阳辨治颞骨肉芽肿

    张林落;刘宇;王裕帆;周自涛;郭立中;

    导师郭立中教授治疗颞骨肉芽肿善于从内而治,从扶阳论治,辨治颞骨肉芽肿以阴阳为纲、阳气为本,以"阳虚阴盛"立论,治疗以扶阳为大法,治分次第。先以桂枝法开表,打通阴邪外出之道路,消阴、透阴;若中焦不通者,继以丁蔻理中法调畅中州;最后以"扶阳填精"收工。用药颇有火神风格,自立桂枝方发汗开肌表、祛邪气,重用四逆汤以扶阳化阴,加用淫羊藿、巴戟天、菟丝子等药以扶阳填精、引阳交阴。

    2018年01期 v.38 28-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 崔霞治疗小儿慢性咳嗽

    闫璐莎;崔霞;赵芸鹤;张雯;于文静;

    崔霞教授将小儿慢性咳嗽概括为肺脾气虚证、痰湿蕴肺证、伏热郁肺证、邪郁少阳证4型。并相应施以4法,其为健脾益气,兼清伏火;温阳化饮,健脾利湿;清肝泻肺,滋阴润燥;和解少阳,调畅气机。崔师认为小儿慢性咳嗽虽然病因复杂,病程迁延,临证时要注意审证求因,谨守病机,强调病证结合,表里同治,寒温并用,同时重视中医外治及日常调护。

    2018年01期 v.38 31-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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论著_临床研究

  • 凉血通瘀汤对瘀热证急性脑梗死昏迷患者的疗效分析

    赵雪梅;

    目的探讨凉血通瘀汤联合常规综合治疗对瘀热证急性脑梗死昏迷患者脑水肿、清醒时间及疗效的影响。方法选取我院90例瘀热证急性脑梗死昏迷患者,分为常规组行常规综合治疗及研究组行凉血通瘀汤联合常规综合治疗,2组各45例,并对比2组脑水肿、清醒时间及疗效情况。结果 2组治疗后脑水肿缓解(P<0.05),且研究组优于常规组(P<0.05);研究组治疗后清醒时间(9.05±1.04)d,明显较常规组(11.76±1.47)d短;研究组治疗总有效率91.11%,明显高于常规组(62.22%)。结论凉血通瘀汤联合常规综合治疗可以有效缓解瘀热证急性脑梗死昏迷患者脑水肿情况,明显缩短清醒时间。

    2018年01期 v.38 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 月白散促进肛瘘术后创面愈合临床对照研究

    石丽;沙喜;张少军;张晟;应光耀;

    目的观察月白散治疗肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法将120例肛瘘手术患者随机分为治疗组与对照组,各60例,治疗组术后创面换药采用月白散外敷,对照组术后创面换药采用百科瑞纱布外敷。观察2组患者术后第7天、第14天创面面积、创面溢液、创面出血量、创面疼痛及创面愈合时间。结果 2组患者术后第7天、第14天创面面积、创面溢液、创面出血量、创面疼痛等方面治疗组优于对照组(P<0.05);2组患者创面愈合时间比较,治疗组短于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论月白散应用于肛瘘术后创面愈合可减少术后创面溢液、出血,减轻术后创面疼痛,促进创面愈合。

    2018年01期 v.38 38-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K]
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  • 丹参川芎嗪联合综合干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者炎性反应及肺功能的影响

    冯云霞;侯佳倩;

    目的探讨丹参川芎嗪联合综合干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭(RF)患者炎性反应及肺功能的影响。方法 AECOPD合并RF患者110例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各55例。对照组给予抗感染、支气管扩张、祛痰止咳、平喘、营养支持等常规治疗,观察组在对照组基础上给予丹参川芎嗪静脉滴注。2组均进行综合干预,治疗10 d后进行评价。治疗前后采集晨起空腹未吸氧状态下桡动脉血,采用血气分析仪测定动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉氧分压(PaO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2);采集晨起空腹外周静脉血,采用免疫比浊法测定血清C反应蛋白(CRP),酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8);治疗前后采用肺功能仪检测用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气量容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)。结果观察组治疗后PaCO_2低于对照组,PaO_2、SaO_2高于对照组(P<0.05);观察组治疗后TNF-α、CRP、IL-6、IL-8低于对照组(P<0.05);观察组治疗后FVC、FEV1、PEF高于对照组(P<0.05)。结论综合干预可有效改善AECOPD合并RF患者的负性情绪,使其更好地配合治疗,丹参川芎嗪能够有效减轻机体炎性反应,改善血气指标,有效促进肺功能的恢复。

    2018年01期 v.38 41-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
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  • 南征教授应用解毒通络益肾导邪法治疗消渴肾衰

    赵芸芸;张琦;南征;

    目的观察南征教授运用解毒通络益肾导邪法治疗消渴肾衰的临床疗效。方法将81例患者随机分为治疗组与对照组。治疗组在常规治疗基础上以解毒通络益肾导邪为大法治疗,对照组在常规治疗基础上给予海坤肾喜胶囊和黄葵胶囊治疗。4周为个1个疗程,共2个疗程,观察治疗组与对照组的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、血尿酸(UA)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量改变情况。结果 2个疗程后,治疗组治疗有效率为78.43%,对照组的治疗有效率为56.67%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论运用南征教授解毒通络益肾导邪法治疗消渴肾衰能改善症状,降低空腹血糖、糖化血红蛋白与血肌酐,清除蛋白尿。

    2018年01期 v.38 45-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 逍遥散加味治疗肝郁型失眠

    张元忠;赵冬梅;

    目的分析逍遥散加味治疗肝郁型失眠的临床疗效。方法选取90例肝郁型失眠患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予口服艾司唑仑治疗,观察组给予逍遥散加味治疗,对比2组疗效、症状缓解时间及睡眠质量。结果观察组与对照组相比总有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组相比抑郁易怒、心悸、头晕眼花、神疲乏力、胸胁胀满症状消失时间较短,差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗后与治疗前相比入睡时间、夜间苏醒、比期望的时间早睡、总睡眠时间、总睡眠质量、白天情绪、白天身体功能及白天思睡评分均降低,观察组治疗后与对照组治疗后相比上述评分降低更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论逍遥散加味治疗肝郁型失眠临床疗效明显优于艾司唑仑,能够有效促进症状的缓解,改善睡眠质量。

    2018年01期 v.38 49-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 白塞补泻颗粒治疗白塞病

    石海军;尹国富;刘福华;岳敏;

    目的观察白塞补泻颗粒治疗白塞病的临床疗效。方法选取40例确诊为白塞病的患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予白塞补泻颗粒治疗,早、中、晚餐后半小时各服6 g,对照组给予沙利度胺100 mg,1次/d,晚睡前口服。2组均连续治疗2个月。2个月后2组观察症状、血沉、C反应蛋白和不良反应等。结果治疗组患者的临床总有效率(90%)明显高于对照组(75%),且治疗组患者ESR(18.10±3.96)mm·h~(-1)、CRP(9.03±3.33)mg·L~(-1)明显优于对照组(23.10±4.60)mm·h~(-1)、(12.29±3.79)mg·L~(-1),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的复发率也较对照组低(P<0.05)。结论白塞补泻颗粒治疗白塞病临床疗效优于沙利度胺,可能与其抗炎、抗感染、调节免疫功能、改善微循环与血液流变学等作用有关。

    2018年01期 v.38 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 补肾固齿丸联合牙周基础疗法治疗绝经期牙周炎

    徐国权;库莉博;杨阳;赵志宇;张春光;马莉;陈晖;

    目的探讨补肾固齿丸联合牙周基础治疗对绝经期牙周炎的疗效及安全性。方法 80例绝经期牙周炎患者随机分为研究组和对照组,各40例。对照组进行常规牙周基础治疗,研究组同时口服补肾固齿丸,连续服用3个月。比较2组患牙牙周指数、龈沟液炎性因子、ALP及患牙GBF。结果与治疗前比较,治疗后3~6个月2组SBI、PD、CAL降低,且研究组低于对照组;治疗后3~6个月2组龈沟液中IL-1β、TNF-α降低,IL-10水平和血清ALP升高,且研究组与对照组具有显著差异;治疗后3~6个月2组患牙GBF升高,且研究组高于对照组(P<0.01)。2组患者均未有明显不良反应发生。结论补肾固齿丸联合牙周基础治疗可以降低绝经期牙周炎口腔炎症水平,改善牙龈微循环,促进牙槽骨组织修复及再生。

    2018年01期 v.38 55-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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  • 补肺活血化痰方联合噻托溴铵治疗老年缓解期慢性阻塞性肺疾病

    黄海涛;张华;

    目的探讨补肺活血化痰方联合噻托溴铵治疗老年缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选取2016年1月-2017年1月我院收治的98例老年缓解期COPD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其平均分为观察组与对照组。对照组给予噻托溴铵进行治疗,1粒/次,1次/d;观察组在对照组治疗基础上另给予补肺活血化痰方,1剂/d。2组患者的疗程均为12周。治疗后,评价2组治疗效果。治疗前后,分别检测2组患者FEV1、FVC与PEF等肺功能指标,PaO_2、PaCO_2及pH等血气指标,IL-8、α1-AT与IL-6等炎性指标水平。治疗期间,密切观察患者的不良反应。结果观察组总有效率为91.2%,明显高于对照组的78.7%(P<0.05);观察组FEV1、FVC与PEF水平分别为(2.76±0.33)L、(3.01±0.44)L及(6.38±1.44)L/S,均明显高于对照组(P<0.05);观察组PaO_2、PaCO_2、pH、IL-8、α1-AT与IL-6改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。结论补肺活血化痰方联合噻托溴铵可有效改善老年患者缓解期COPD的肺部功能。

    2018年01期 v.38 58-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K]
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论著_动物药

  • 鹿茸在神经性疾病治疗中的作用

    李晶峰;金平;边学峰;闫伟;张辉;

    鹿茸是我国传统的名贵药材,是唯一能连续再生的哺乳动物器官,中药鹿茸在神经性疾病治疗中的作用,包括对神经细胞生长分化的促进,对相关疾病如帕金森、轻度认知障碍、阿尔兹海默、脑缺血引起神经功能损伤的减轻。鹿茸肽可以促进神经细胞的生长发育,诱导神经干细胞分化为神经元,并能抑制神经元凋亡,对神经细胞损伤的修复也有很好的效果,鹿茸蛋白可以不同程度的使神经递质的含量及其代谢水平得到恢复。

    2018年01期 v.38 62-63+75页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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论著_实验研究

  • 天癸方对多囊卵巢综合征大鼠性激素及胰岛素抵抗的影响

    邓晶;王敏;罗菁;应伊丽;

    目的探讨天癸方对多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)大鼠性激素及胰岛素抵抗影响性。方法选择健康雌性大鼠50只,分成5组,每组均为10只,分别为正常对照组、模型组、中药治疗组、西药治疗组、中西医结合治疗组,正常对照组仅正常饲养,余4组采用硫酸普拉睾酮钠配合高脂饮食建立胰岛素抵抗的PCOS大鼠模型,分别予生理盐水、天癸方、二甲双胍、天癸方+二甲双胍治疗,抽取大鼠静脉血,观察在血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)水平变化情况。结果中药组、西药组、中西医结合治疗组在T、LH、LH/FSH、IGF-1、E2上较模型组显著下降,FSH则显著升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),而中西医结合治疗组较中药组、西药组在以上指标上改善更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);模型组在FBG、FINS、HOMA-IR水平上最高,ISI水平最低,和其他组别比较差异有统计学意义(P<0.05),中药组和西药组在FBG、FINS、ISI、HOMA-IR水平比较差异无统计学意义(P>0.05),而中西医结合治疗组在FBG、FINS、ISI、HOMA-IR水平上改善最显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论天癸方能调节胰岛素抵抗的PCOS大鼠糖代谢紊乱,能改善高胰岛素血症和高雄激素血症。

    2018年01期 v.38 64-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
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  • 补肾通络方对大鼠膝骨关节炎膝关节软骨细胞外基质代谢的影响

    杨帆;袁芳;侯秀娟;朱跃兰;

    目的探讨补肾通络方对膝骨关节炎大鼠的膝关节软骨中基质金属蛋白酶-3/13(matrix metalloproteinase-3/13,MMP-3/13)、组织金属蛋白酶抑制剂(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)m RNA和蛋白聚糖酶-1(aggrecanase-1即ADAMTs-4)蛋白的表达影响。方法将42只雄性Wistar大鼠随机分为7组:正常组,模型组,西药组,成药组,补肾通络方低、中、高剂量组,向大鼠双侧后肢膝关节腔内分别注射4%木瓜蛋白酶生理盐水溶液0.2 mL,于第1、4、7天注射以建立膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)模型。造模成功后,分别以蒸馏水、美洛昔康水溶液、抗骨增生胶囊水溶液、补肾通络颗粒方低、中、高浓度水溶液对大鼠进行灌胃给药干预,干预过程中观察大鼠的一般状态,于灌胃给药干预4周后处死,并刮取双膝关节内胫骨平台及股骨内、外侧髁软骨组织,置于冻存管中备用,用实时定量反转录酶-聚合酶链锁反应(Real-time reverse transcript polymerase chain reaction,RTPCR)法测定软骨中MMP-3/13和TIMP-1在m RNA水平表达的变化及Western blot法测定ADAMTs-4蛋白表达情况。结果 MMP-3和MMP-13的m RNA表达情况在模型组最高(P<0.05),正常组表达最低(P<0.05),不同药物对其影响不同,其中补肾通络方的中剂量组表达水平在各给药组中最小,成药组表达含量在各给药组中最大,补肾通络方中剂量组与高剂量组相比,中剂量组表达低于高剂量组,然二者之间差异无统计学意义(P>0.05)。TIMP-1的m RNA含量在模型组中最低(P<0.05),正常组中表达最多(P<0.05),在各给药组中补肾通络方高剂量组含量接近正常组,而低剂量组表达最少。软骨ADAMTs-4蛋白表达情况,模型组含量最高,正常组含量最低,各给药组之间含量不同,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾通络方治疗KOA疗效明显,其作用机制可能是通过抑制MMP-3/13和ADAMTs-4的水平,增加TIMP-1的表达,减轻膝关节软骨的破坏情况,改善KOA的症状,从而达到治疗KOA的作用。

    2018年01期 v.38 67-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K]
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  • 参知健脑胶囊对脑缺血大鼠局部脑血流量的影响

    马克信;韩振蕴;张韩瑜嘉;马大勇;苏芮;张裴姝;

    目的观察参知健脑胶囊对大鼠局部脑血流量的影响。方法将60只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,金纳多组,参知健脑胶囊低、中、高组,每组10只。将大鼠囟门处颅骨磨薄,然后采用结扎双侧颈总动脉建立低灌注模型,术后10 min,除假手术组和模型组给予等体积生理盐水外,其余各组直肠注射给药,分别给予金纳多20 mg/kg以及参知健脑胶囊40、120、360 mg/kg。应用激光多普勒血流仪检测各组给药后30、60、90、120 min时点动物rCBF变化。结果模型组术后rCBF下降明显,与假手术组相比有显著统计学差异(P<0.01);参知健脑胶囊在给药后30 min~120 min可明显抑制脑缺血大鼠rCBF的下降,与模型组比较差异显著(P<0.05,P<0.01),与金纳多组相比无显著差异(P>0.05)。结论参知健脑胶囊抑制脑缺血大鼠rCBF的疗效与金纳多相似,其治疗血管性痴呆的作用可能与其改善脑部缺血状态有关。

    2018年01期 v.38 72-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
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  • 拔罐疗法对寒凝血瘀型家兔局部皮肤相关因子影响的实验研究

    刘华朋;杨静;朱成慧;李丹丹;朴盛爱;孟向文;

    目的采用不同拔罐时间干预寒凝血瘀家兔模型,从家兔局部皮肤相关因子组织学角度探索拔罐疗法的部分生物学作用。方法采用冰冷刺激的方法复制寒凝血瘀家兔模型,选取大椎穴及其下方部位进行拔罐干预,检测拔罐局部皮肤的相关因子的含量变化和阳性表达。结果家兔血清中血管内皮生长因子(VEGF)含量测定:拔罐14 d组家兔血清VEGF含量与造模前相比差异具有统计学意义(P<0.05),而拔罐治疗14 d后VEGF含量上升,与造模后相比升高,差异具有统计学意义(P<0.05);家兔局部皮肤免疫组化切片的测定:拔罐治疗组(共3组)大椎穴拔罐处免疫切片VEGF、EGF和i NOS含量呈阳性表现;拔罐干预后寒凝血瘀型家兔皮肤SOD测定结果显示,拔罐组与空白组和模型组比较差异有统计学意义。结论通过研究局部皮肤的生长因子、炎性因子的蛋白表达,证实拔罐局部血管扩张,炎症反应减轻。推断拔罐疗法首先对局部皮肤产生良性物理刺激,改善微循环,通过影响生长因子、炎性因子等表达产生持续弱刺激,形成级联反应,进而影响整体微循环,产生拔罐疗法的"通络"效应。

    2018年01期 v.38 76-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 耳蜗干细胞移植联合中药干预对感音性耳聋治疗效果的影响

    周卫;何庆文;

    目的探讨耳蜗干细胞移植联合中药干预对感音性耳聋治疗效果的影响。方法随机将感音性耳聋豚鼠分成空白对照组,耳蜗干细胞移植组和干细胞移植+中药干预组,并将生理盐水、耳蜗干细胞悬液以及含有药物血清的耳蜗干细胞悬液分别向感音性耳聋豚鼠内耳耳蜗进行移植。在完成移植后分别于7 d,28 d,56 d对3组豚鼠进行免疫荧光观测实验以及ABR检测。结果耳蜗干细胞移植组和干细胞移植+中药干预组在进行干预后均可观测到MyosinⅦA阳性细胞及Nestin阳性细胞,与耳蜗干细胞移植组比较,干细胞移植+中药干预组的MyosinⅦA阳性细胞及Nestin阳性细胞数量显著升高,经比较差异具有统计学意义(P<0.05);在进行干预后,耳蜗干细胞移植组和干细胞移植+中药干预组ABR检测数值均出现下调,与耳蜗干细胞移植组比较,干细胞移植+中药干预组豚鼠的听力显著改善。结论耳蜗干细胞移植联合中药干预对感音性耳聋治疗效果明显,归芪地黄汤干预不仅可以明显提高耳蜗干细胞的存活率,还可以明显提高其分化为毛细胞的比例。

    2018年01期 v.38 80-82+116页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K]
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论著_方药纵横

  • 补虚药药对应用原则研究

    谢沛桃;覃骊兰;

    药对是历代医家总结出来的两味中药相伍使用的用药形式,是中药配伍中的最小单位,从临床疗效而言,这种配伍组合的方式,使药对具有增效减毒的作用,从而能够产生更有效更安全的临床效果。药对并非两药简单加和,而是有其特有的配伍原则,其配伍需遵循七情和合、中药性能、功效主治三方面原则。本文根据气、血、阴、阳相互依存、相互化生的关系以及药对配伍原则和特点,对补虚药之间的相互配伍(补气药与补血药配伍、补气药与补阳药配伍、补气药与补阴药配伍、补血药与补阴药配伍、补阳药与补阴药配伍)加以剖析,以期为临床合理用药提供参考。

    2018年01期 v.38 83-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 葛根化学成分及药理作用

    黄晓巍;张丹丹;王晋冀;王紫薇;叶豆丹;

    通过查阅近20年相关文献,对葛根化学成分及药理作用研究概况进行整理、归纳。葛根具有解肌退热、透疹、生津止渴、升阳止泻等功效,其化学成分主要为异黄酮类化合物葛根素,具有解热、镇痛、抗菌、抗感染、降血压、降血糖、降血脂、抗氧化、抗肿瘤、解酒等作用。总结葛根化学成分及药理作用研究进展,为其开发利用提供参考。

    2018年01期 v.38 87-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 知母化学成分和药理作用

    翁丽丽;陈丽;宿莹;许天阳;

    知母具有"清热泻火、滋阴润燥、止渴除烦"的功效。近代研究证明其化学成分主要为皂苷类、双苯吡酮类、生物碱类、氨基酸类、挥发油类等化合物。知母的药理研究表明,知母具有抗血小板血栓、改善阿尔茨海默症、抗肿瘤、抗炎、解热等作用。目前国内对知母的药理研究主要表现在对阿尔茨海默症的治疗效果上。

    2018年01期 v.38 90-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 冰片化学成分及药理作用研究

    尚坤;李敬文;常美月;孙云龙;毕莹;张欣;

    冰片是我国名贵中药,中医认为其具有提神醒脑,芳香开窍等作用。冰片主要分为天然冰片和合成冰片,天然冰片的主要成分为右旋龙脑,合成冰片的主要化学成分除龙脑以外,还含有大量的异龙脑等。现代药理学研究表明,冰片具有抗细菌、真菌,消炎镇痛等药理作用;冰片在心脑血管疾病的防治上具有积极作用。冰片作为常用的佐使药物,在与其他药物配伍时,能提高其他药物的生物利用度。

    2018年01期 v.38 93-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 炙甘草汤的临床应用及实验研究

    王思文;

    炙甘草汤又称复脉汤,出自医圣张仲景《伤寒论》,此方由甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦冬、麻子仁、大枣等9味药材加清酒和水煎煮而成。用于"气阴两伤,阴阳俱虚"的证治,该方为阴阳气血并补之剂,具有益气滋阴,通阳复脉的功用,主要用于阴血阳气虚弱,心脉失养证及虚劳肺痿的治疗。后世医家和学者在中医辨证论治的前提下,对其加减灵活运用于心血管疾病、肺病、肝脾胃病、肿瘤疾病等的治疗,并对其在心肌保护的作用、膀胱平滑肌的收缩影响、细胞层面等方面进行了实验研究。

    2018年01期 v.38 96-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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论著_针灸推拿

  • 针刺结合脊柱微调手法治疗骶髂关节紊乱

    孙珂;闫显栋;李守栋;

    目的观察分析针刺结合脊柱微调手法治疗骶髂关节紊乱的临床疗效。方法将60例骶髂关节紊乱患者分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组予针刺结合脊柱微调手法治疗,对照组予单纯性针刺治疗,治疗10次后评估患者疼痛及活动度改善程度,并于3个月后随访进行二次评估。结果 60例患者,经过1个疗程治疗后,治疗组21例治愈,9例好转,有效率100%。对照组17例治愈,10例好转,3例无效,有效率90%,近期总体有效率达95%,治愈率63.33%。3个月后再次评估,治疗组20例未再复发,7例好转,无效3例,有效率降至90%,治愈率降至66.67%。对照组12例未再复发,6例好转,12例无效,有效率降至60%,治愈降至40%,远期总体有效率降至75%。经统计学分析治疗组与对照组在远期效果上存在显著差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯性针刺及针刺结合脊柱微调手法均能通过疏通经络、松解黏连、改善局部循环达到良好的近期效果,但针刺结合脊柱微调手法更能通过平整关节面、恢复韧带紧张度从而达到更好的远期疗效。

    2018年01期 v.38 99-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K]
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  • 针灸治疗膝关节骨性关节炎

    董玉喜;尚丽霞;

    检索2006年-2016年针灸对于膝关节骨性关节炎疗效的相关文献,分析针灸疗法在KOA治疗中的应用效果,并以局部取穴、辨证取穴、经筋为理论的取穴及刺络法等为指导,采用单纯针刺、火针、温针灸、灸法、特殊针法、针刺配合其他疗法、综合疗法。针灸治疗膝关节骨性关节炎在取穴、针法、刺法等方面方法多样,可趋向选用多种方法综合治疗本病。膝关节骨性关节炎(KOA)是一种慢性骨关节疾病,针灸作为膝关节骨性关节炎的治疗方法之一,可以有效减轻患者疼痛,缓解症状,安全可靠。

    2018年01期 v.38 102-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 清热除湿解毒法配合针灸治疗药物性皮炎

    姚姝娱;

    目的探讨清热除湿解毒法配合针灸治疗药物性皮炎的疗效。方法选取我院皮肤科在2015年6月-2016年5月收治的药物性皮炎患者76例,按照随机数字表法分成观察组和对照组各38例,观察组采用清热除湿解毒法配合针灸治疗,口服清热除湿汤,2次/d,300 mL/次,针灸治疗1次/d;对照组口服湿毒清胶囊,3次/d,3粒/次,外用夫西地酸软膏,2次/d;治疗4周后观察2组临床疗效,治疗前后采用SCORAD评分和EASI评分对自觉症状和皮损程度进行评价。结果观察组治疗总有效率为97.37%,对照组为73.68%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后SCORAD评分和EASI评分较治疗前均有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热除湿解毒法配合针灸治疗药物性皮炎疗效显著,能够有效改善皮损等临床症状。

    2018年01期 v.38 106-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K]
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  • 火针配合刺络拔罐治疗脓包性痤疮

    高晶;

    目的探讨火针配合刺络拔罐方式治疗脓包性痤疮的临床疗效。方法选取我院皮肤科在2015年6月—2016年5月收治的脓包性痤疮患者72例,随机分成治疗组和对照组各36例,治疗组采用火针配合刺络拔罐方式治疗,5~7 d给予火针治疗1次,刺络拔罐隔天治疗1次。对照组采用异维A酸胶丸联合红霉素肠溶胶囊治疗,异维A酸胶丸口服10 mg/次,2次/d;红霉素肠溶胶囊口服50 mg/次,2次/d;2组均治疗4周为1个疗程,共治疗2个疗程。8周后观察2组临床疗效,治疗前后采用痤疮综合分级系统(GAGS)和特异性生活质量量表(Qol-Acne)对患者临床症状和生活质量进行评价。结果治疗组治疗总有效率为97.22%,对照组为80.56%,治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后GAGS评分较治疗前均有显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后Qol-Acne评分较治疗前均有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论火针配合刺络拔罐的方式具有清热解毒、消疮化瘀、疏通经络和气血的功效,可以促使积热外泄,加快皮肤新陈代谢,有效减少皮损面积和严重程度,从而起到显著治疗作用。

    2018年01期 v.38 109-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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  • 振腹疗法对冠心病伴焦虑和/或抑郁患者精神状态改善作用研究

    李伟;蒲琳倩;臧冬梅;张红;

    目的观察振腹疗法治疗冠心病伴焦虑和/或抑郁这类双心疾病患者的临床疗效,探究振腹疗法对双心疾病患者焦虑、抑郁精神状态的改善作用。方法将110例冠心病伴焦虑和/或抑郁状态的双心病患者,随机分为对照组与治疗组,2组均给予常规西药治疗,治疗组加振腹疗法操作,每次30 min,1次/d,疗程为2周。并在2周、4周时观察2组患者GAD-7评分和PHQ-9评分的变化。结果与治疗前相比,2组GAD-7评分、PHQ-9评分均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组中GAD-7评分、PHQ-9评分改善效果更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论振腹疗法具有调理气机、调和脏腑的作用,符合对冠心病伴焦虑和/或抑郁患者的发病机制,对患者焦虑、抑郁精神状态有改善作用。

    2018年01期 v.38 113-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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综述

  • 新扶正除疫颗粒剂组方药物扶正祛邪作用研究

    刚晓超;宫晓燕;

    新扶正除疫颗粒剂是由国医大师、全国名老中医、白求恩医学奖章者任继学教授集六十年临床经验提练出的效验方(扶正除疫汤)开发研制而成,用以防治时疫温病,并获得国家科技重大专项课题项目。对新扶正除疫颗粒剂的4种组成药物的中医扶正、祛邪作用及西医提高免疫力、抗病毒作用的研究进展进行归纳、整理与总结,将中医扶正与西医免疫增强作用、中医祛邪与西医抗病毒作用进行对比以挖掘、探讨中西医治疗方向的紧密联系,为新扶正除疫颗粒剂在防治时疫温病的中、西医不同理论层面发挥协同作用提供更多依据,也为使用其防治时疫温病探索新思路、提出新见解。

    2018年01期 v.38 117-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 通经调脏法治疗老年脾肾阳虚型便秘

    杨寄禹;王之虹;

    脾肾阳虚型便秘常见脾肾阳虚、肝气郁结、胃肠实热内结、血虚、肾阳虚及肠燥津亏等临床表现,通经调脏法以"外通经络、内调脏腑"为理论基础,辨证施治,结合针灸、推拿、药浴、敷贴、脐疗、耳穴、灌肠及药浴等方法的叠加联合等,进而疏通经络、调和阴阳,补脾益肾、温阳通便进而治疗便秘。

    2018年01期 v.38 120-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 《吉林中医药》稿约

    <正>《吉林中医药》杂志是由吉林省教育厅主管、长春中医药大学主办的综合类学术期刊,为中国科技核心期刊,吉林省一级期刊,全国中医药优秀期刊,中国高校特色科技期刊。辟有"973"专项、学术探讨、思路与方法、经验传承、临床研究、动物药、实验研究、方药纵横、针灸推拿、医史文献、综述等栏目。现诚向国内外征集优秀论文。要求来稿须保证稿件真实性以及无一稿多投、不涉及保密及署名无争议等项。对于省部级、国家级和国际合作等科研基金资助课题形成的论著尤为欢迎,一经录用,将优先发表。

    2018年01期 v.38 124页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 前进中的长春中医药大学附属医院

    <正>长春中医药大学附属医院(吉林省中医院)创建于1958年,是吉林省唯一一所集中医医疗、教学、科研、保健、康复于一体的综合性三级甲等中医院,是国家中医临床研究基地、国家药品临床研究基地、国家中医师资格认证基地、国家中医药国际合作基地,全国中医中风急症医疗中心,全国中医医院信息化示范单位、全国中医医院中医药文化建设试

    2018年01期 v.38 126页 [查看摘要][在线阅读][下载 2069K]
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