论著_学术探讨

  • 基于“夙根伏痰”益气固本方调节免疫失衡治疗哮喘的作用机制探讨及思考

    孔一卜;徐炎;孙丽平;

    Th1/Th2比例失衡导致的适应性免疫异常是哮喘发病机制之一。中医理论认为肺脾肾三脏功能失调导致的痰饮内伏是引起哮喘反复发作的内因,益气固本方具有调理肺脾肾功能、祛除夙根伏痰的作用。为了探究益气固本方治疗哮喘的作用机制,课题组分别制备肺气虚、脾气虚、肾阳虚哮喘模型并在此基础上做了相关研究。研究结果表明益气固本方具有调节Th1/Th2失衡、调节Ig G及Ig E含量、促进淋巴细增殖等作用,同时还可以调节TGF-β1/Smad3信号通路。最新研究结果表明哮喘的发病还与固有免疫应答异常有关,而益气固本方能否对调节肠道菌群-ILC2-"肺-肠轴"而实现多途径、多靶点治疗哮喘需要进一步研究。

    2019年10期 v.39 1261-1263+1267页 [查看摘要][在线阅读][下载 1015K]
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  • 解读半夏炮制减毒

    王艳;胡素敏;李盼飞;石中玉;王安;

    本研究通过挖掘古人对半夏毒性的认识和炮制方法、所用辅料的选择,以及今人借助现代科技手段,对其毒性成分、致毒机制和减毒机理的阐释,对半夏炮制减毒进行了深入解读。

    2019年10期 v.39 1264-1267页 [查看摘要][在线阅读][下载 995K]
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  • 咸寒药物归经特点及临床应用

    刘武;张诏;

    现行"十二五"规划教材《中药学》中对于咸寒药物的功效可以总结为清热解毒、凉血滋阴、软坚化痰散结、平肝息风等,现对于其性味、归经的认识,医家大多受《内经》"咸先入肾"理论影响,但经数据统计发现咸寒药物入肝经较肾经更多。本文重在探讨咸寒类药物的归经特点及其临床应用。咸寒类药物临床多用于治疗热入营血、痰阻气滞以及肝风内动等证候,如流行性出血热、川崎病、甲状腺肿大、乳腺增生以及失眠、高血压、癫痫等疾病具有上述证候者。对于咸寒药物的研究仍存在许多问题,有待依据网络药理学等方法继续深入研究。

    2019年10期 v.39 1268-1271页 [查看摘要][在线阅读][下载 988K]
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论著_经验传承

  • 王新志教授中风病补气理论探究

    孙永康;王新志;

    王新志教授认为气虚不仅是中风病发生的重要基础,并且受情志、病程等因素影响气虚更甚,影响病情进展及患者预后,故提倡不论有无明显气虚之象,对中风病的治疗补气均应贯穿始终。即见气虚者补气峻剂速补;无气虚者,补气兼以防邪、防变,再察他虚而治之;火热重者或因补气药物辛温之性导致热象明显者,兼以清热,轻者直须补气。

    2019年10期 v.39 1272-1274页 [查看摘要][在线阅读][下载 978K]
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  • 张庆祥应用柴平汤治疗湿热型胸痹经验

    田裕豪;张庆祥;

    张庆祥教授认为,湿热型胸痹的病因病机是现代人劳逸过度、过食肥甘、情志失调等不健康的生活方式易损伤脾胃,导致气血虚弱,水湿内停,气机阻滞,久而化热,湿热相合,阻滞于中焦,波及上焦,胸中气阻,不通而痛。其病机关键在于气滞。柴平汤出自《景岳全书》,由小柴胡汤与平胃散合方而成,具有舒展气机,清化湿热,燥湿和中之效。张庆祥教授治疗湿热型胸痹时,提倡标本兼顾,攻补兼施,以"气血通调,百病不生"为指导思想,运用和法,以调畅气机为主,佐以清热化湿。治疗时以柴平汤为基本方,根据患者的病情酌情加减,可使正气得充,湿热外透。

    2019年10期 v.39 1275-1278页 [查看摘要][在线阅读][下载 998K]
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  • 王佩娟教授用补肾活血法治疗多囊卵巢综合征经验

    刘芸;王慧;王佩娟;

    王佩娟教授认为,多囊卵巢综合征系"肾气-天癸-冲任-胞宫"轴气血阴阳失调,转化失司,瘀血内结所致,其发生发展与现代应激理论及神经内分泌密切相关。多囊卵巢综合征的病机本质为肾虚血瘀,其中肾虚为本,血瘀为标,病涉肝脾。治疗上,王教授强调整体观,以补肾活血为基本方法,辅以疏肝行气健脾,并将辨证论治与调周法联合应用,以期阴阳平衡,恢复正常月经周期。王教授还指出,需重视现代应激对卵巢功能的影响,加强对患者的心理疏导及良好生活方式的指导,关注"生物-心理-社会"现代医学模式,全面分析,综合治疗,方能获得良好的临床疗效。

    2019年10期 v.39 1279-1282页 [查看摘要][在线阅读][下载 998K]
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论著_量效研究

  • 三七的临床应用及其用量探究

    房国伟;吉红玉;邸莎;崔云竹;

    通过搜集古医籍及现代医家临床经验,总结出三七具有以下特点:1)冲服用量为0.5~11.25 g,入汤剂用量为3~15 g;2)根据疾病、证型、症状寻求最佳用量,如化瘀止血冲服治疗各种出血疾病、月经病、糖尿病视网膜病变,为1~9 g,入汤剂治疗各种出血症状、年老之崩漏、胃溃疡等,为3~15 g;活血化瘀冲服治疗消化系统疾病、心系疾病、内分泌系统疾病等,如早期肝硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病,为0.5~11.25 g,入汤剂治疗黄褐斑、月经后期、慢性病毒性肝炎等,为3~15 g。3)根据不同疾病,三七配伍不同药物,化瘀止血可配伍花蕊石、血余炭、益母草等,活血化瘀配伍当归、赤芍、延胡索等。

    2019年10期 v.39 1283-1286页 [查看摘要][在线阅读][下载 980K]
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  • 麻黄的临床应用及其用量探究

    杨娜;邸莎;赵林华;朱向东;

    通过搜集古医籍及现代医家临床经验,总结出麻黄的功效具有以下量效特点:1)用量多为3~82.8 g。2)根据疾病、证型、症状寻求最佳用量及配伍,如解表发汗、宣肺平喘时,常配伍桂枝、杏仁、甘草,治疗感冒、支气管炎、肺气肿、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病,非化脓性中耳炎,病毒性肝炎,为3~12 g;辛温散寒时,常配伍细辛、附子、乌头、干姜等,治疗强直性脊柱炎、类风湿性关节炎,免疫性肺间质纤维化,癔症,心肌梗死,为6~30 g。3)根据疾病、证型及症状,麻黄配伍相应中药,如发汗解表、宣肺平喘时常配伍桂枝、杏仁、甘草;辛温散寒时常配伍细辛、附子、乌头、干姜等。

    2019年10期 v.39 1287-1290页 [查看摘要][在线阅读][下载 975K]
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  • 蒲公英的临床应用及其用量

    李贺赟;曾方兴;朱瑞雪;郑仲华;

    通过搜集古代医学文献及现代医家经验,总结出蒲公英临床应用特点如下:1)临床用量范围为4.5~100 g。2)临床使用随着疾病、证型、症状的不同选择不同的剂量。如治疗痈疮、疖肿、胃溃疡、淋证、慢性胃炎、化脓性扁桃腺炎、痤疮等疾病时常用剂量为4.5~100 g,治疗牙痛时常用剂量为18.75~30 g,治疗乳腺炎、腮腺炎、伤口硬结、乳腺增生、甲状腺肿等疾病时常用剂量为5~33.75 g。3)临床配伍时需灵活,如需清热解毒时常配伍金银花、连翘、紫花地丁、大青叶,需清热止痛时常配伍当归、川芎,需清热散结时常配伍贝母、玄参、路路通。

    2019年10期 v.39 1291-1293页 [查看摘要][在线阅读][下载 969K]
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  • 厚朴的临床应用及其用量探究

    张悦;赵林华;邸莎;朱向东;

    通过搜集古医籍及现代医家临床经验,总结出厚朴具有以下特点:1)用量多为3.7~110.4 g。2)根据疾病、证型、症状寻求最佳用量,如降气化痰治疗肺炎、肺心病、支气管炎、过敏性鼻炎、慢性咽炎,为10~41.4 g;破滞除满治疗腹胀便秘、腹痛、急性胰腺炎、消化道功能紊乱、胃及十二指肠溃疡、不完全性肠梗阻等,为10~110.4 g。3)根据疾病、证型及症状,配伍相应中药,如行气除满常配伍大黄、枳实、芒硝;降气化痰常配伍杏仁、麻黄等。

    2019年10期 v.39 1294-1296+1300页 [查看摘要][在线阅读][下载 984K]
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  • 香附的临床应用及其用量探究

    汪晓蓉;邸莎;赵林华;朱向东;

    通过文献检索和筛选,搜集经典名方、现代医家临床应用经验,探讨香附的临床用药特点:1)用量多为6~15 g。2)根据疾病、证型、症状寻求最佳用量,如香附发挥行气止痛作用,治疗胃痛、头痛、痛经、腰疼等疾病时,常用剂量9~15 g;活血调经治疗不孕症、盆腔炎、闭经、多囊卵巢综合征等疾病时,常用剂量6~15 g。3)临床未有香附不良反应报道,未见明显毒副作用。

    2019年10期 v.39 1297-1300页 [查看摘要][在线阅读][下载 1002K]
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论著_临床研究

  • 茯苓饮加减治疗良性阵发性位置性眩晕手法复位后残余头晕

    马晓依;王月;肖钰雪;

    目的观察茯苓饮加减干预手法复位后仍存在残余头晕(痰浊内蕴型)的良性阵发性位置性眩晕患者的临床疗效,并与单纯应用手法复位后的疗效进行比较与分析。方法将经手法复位后仍遗留残余头晕的72例患者随机分为对照组和治疗组,每组36例,治疗组予茯苓饮加减汤剂煎服,对照组予自然恢复,观察2组患者的临床疗效。结果经过14 d的干预治疗,2组经眩晕障碍量表评分测评,治疗组评分结果优于对照组(P <0.05);对2组的中医症状、证候评分与中医临床疗效进行分析比较,治疗组优于对照组(P <0.05,P <0.05);治疗组和对照组均未出现明显的不良反应。结论良性阵发性位置性眩晕手法复位后残余头晕联合中医经方茯苓饮加减治疗,取得明显疗效。

    2019年10期 v.39 1301-1303+1309页 [查看摘要][在线阅读][下载 1048K]
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  • 温阳复方联合化疗治疗非小细胞肺癌的Meta分析

    龚胜男;黎军宏;梁新梅;吴金桂;苟尧;陈梓焜;唐农;莫雪妮;

    目的系统评价温阳复方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法计算机检索Pubmed、CNKI、VIP、CBM、万方和the Cochrane library数据库中的温阳复方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的随机对照试验。由两个研究人员独立筛选、提取文献资料后用Rev Man 5.3软件做Meta分析。结果纳入7篇文献,共445例中晚期非小细胞型肺癌的患者。Meta分析结果显示:与单纯化疗相比,温阳复方联合化疗治疗非小细胞肺癌组瘤体病灶大小显著减小,近期疗效显著改善(OR=2.19,95%CI [1.44,3.33],P=0.000 3),对毒副反应中重度骨髓抑制的疗效改善明显(OR=0.15,95%CI [0.09,0.26],P <0.000 01);出现不良胃肠反应数明显减少(OR=0.41,95%CI [0.05,0.72],P=0.002)。结论温阳复方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌较之单纯化疗者获益更大。但仍需更多大样本量及高质量的随机对照研究对以上定论加以验证。

    2019年10期 v.39 1304-1309页 [查看摘要][在线阅读][下载 1060K]
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  • 自拟祛瘀止血方治疗围绝经期功能性子宫出血血瘀型

    刘芳媛;于燕;韩丹;王运泽;

    目的观察自拟祛瘀止血方治疗围绝经期功血血瘀型的止血效果。方法选择50例围绝经期功血血瘀型患者随机分为治疗组及对照组,每组25例,治疗组应用祛瘀止血方(蒲黄炭、益母草、山楂、山药、白术、白芍、地榆炭、侧柏炭、五味子、生龙骨、生牡蛎、墨旱莲、乌贼骨),对照组应用妇科养血颗粒。于就诊之日或月经第1日起服,以7 d为1疗程,共用3个疗程。结果治疗组止血疗效有效率为96%,显著高于对照组(84%);治疗组与对照组的止血速度、Hb质量浓度、子宫内膜厚度及中医证候均有明显改善,具有统计学意义(P <0.05)。结论围绝经期功血血瘀型给予祛瘀止血方治疗,能够起到活血止血、固冲调经的功效,可改善轻度贫血状况,降低子宫内膜厚度,调节血瘀的证候。

    2019年10期 v.39 1310-1312+1316页 [查看摘要][在线阅读][下载 1016K]
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  • 醒脑通络汤对急性缺血性中风患者神经功能缺损及致残程度的影响

    谢红;胡龙涛;李展绒;李莹超;任耀龙;

    目的研究醒脑通络汤对急性缺血性中风患者神经功能缺损及致残程度的影响。方法选择2016年10月-2018年10月在安康市中医院老年病科住院的急性缺血性中风患者80例为研究对象,采用随机数字表将研究对象随机分为对照组40例,给予急性缺血性中风规范化治疗;治疗组40例,在对照组治疗的基础上加用醒脑通络汤水煎剂,200 m L/次,2次/d,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和修订致残量表(m RS)进行疗效判定。结果 2组患者各时间点NIHSS评分均降低(P <0.05),且治疗组降低更为显著(P <0.05);随时间后移,治疗组致残程度明显减轻,与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05);治疗组总有效率51.3%,与对照组35.9%比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论醒脑通络汤可改善急性缺血性中风患者的神经功能缺损和致残程度。

    2019年10期 v.39 1313-1316页 [查看摘要][在线阅读][下载 1031K]
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  • 疏肝健脾养心方治疗慢性乙型肝炎伴焦虑抑郁状态

    晏旎;苏凯奇;林柳兵;陈懿榕;李勇;

    目的观察疏肝健脾养心方治疗慢性乙型肝炎伴焦虑抑郁状态的临床疗效及对血清脑肠肽水平的影响。方法将72例伴焦虑抑郁状态的慢性乙型肝炎患者随机分为2组,每组36例,治疗组予疏肝健脾养心方(党参、白术、茯苓、柴胡、陈皮、郁金、枳壳、茯神、煅牡蛎、麦冬、生地黄)治疗,对照组予疏肝健脾方(党参、白术、茯苓、柴胡、陈皮、郁金、枳壳)治疗,疗程12周;记录患者治疗前后中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,以及血清脑肠肽(5-HT、VIP、NPY、SP)水平。结果中医证候疗效方面,治疗组总有效率94.4%,对照组总有效率75.0%,有统计学差异(P <0.05);治疗组在改善烦躁抑郁、倦怠乏力、多思多虑、善太息方面,疗效优于对照组(P <0.05);治疗后2组患者HAMA、HAMD量表积分均得到改善,且治疗组疗效优于对照组(P <0.05);治疗后2组血清5-HT、VIP、SP水平均降低,NPY水平均升高,治疗组在调节5-HT、SP、NPY水平方面优于对照组(P <0.05)。结论疏肝健脾养心方治疗慢性乙型肝炎伴焦虑抑郁状态患者临床疗效显著,中药药理提示,茯神、煅牡蛎、麦冬具有调节机体免疫功能作用及增强患者自身抗病能力,且麦冬具有抗疲劳作用。故疏肝健脾养心方能够显著改善患者焦虑抑郁状态。

    2019年10期 v.39 1317-1320页 [查看摘要][在线阅读][下载 1019K]
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  • 中西医结合干预原发性高血压病临床观察

    郑州;张立德;谷丽艳;

    目的观察中西医结合干预原发性高血压病患者的疗效。方法选取辽宁中医医院门诊收治的86例原发性高血压病且中医辨证为痰湿壅盛证患者,采用随机数字法分为治疗组和对照组各43例,参照《中国高血压防治指南(2018年修订版)》予生活方式干预,对照组服用马来酸左旋氨氯地平片2.5 mg,日1次口服,治疗组在对照组的基础上加用半夏白术天麻汤联合温胆汤加减进行治疗。连续治疗3个月后,观察2组治疗前后血压变化情况、痰湿壅盛证主症评分以及患者BMI变化情况。结果治疗后,治疗组降压有效率88.4%,显著优于对照组69.8%(P <0.05);治疗组24 h平均动脉压低于对照组,有统计学意义(P <0.05);治疗组痰湿壅盛证中医证候积分低于对照组,差异有显著统计学意义(P <0.01);治疗组BMI低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论西药结合半夏白术天麻汤联合温胆汤加减治疗原发性高血压痰湿壅盛证较单纯应用西药降压疗效更加显著,可有效降低24 h平均动脉压,改善患者临床症状,并能有效减轻患者体质量,降低患者体质量指数。

    2019年10期 v.39 1321-1324页 [查看摘要][在线阅读][下载 1021K]
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  • 苏子降气汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的荟萃分析

    刘晗念;郑承红;丁念;

    目的运用系统评价方法评价苏子降气汤为主方的中药方剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法计算机检索Pub Med、中国知网(CNKI)、重庆维普全文数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM)和万方数据知识服务平台,搜索以苏子降气汤为主方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的完全随机对照试验,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,用Jadad质量记分法进行偏倚风险评估,发表性偏倚采用倒漏斗图显示。结果共纳入12篇临床随机对照研究,共658例。Meta分析结果显示:与西药对照组相比,苏子降气汤在增强AECOPD患者氧分压和肺功能、改善二氧化碳储留有一定的效果。结论苏子降气汤为主方的中药方剂可以改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺功能状态。

    2019年10期 v.39 1325-1330页 [查看摘要][在线阅读][下载 1080K]
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  • 耳垂褶皱与心血管疾病及中医证候要素的相关性分析

    王辉奇;王珊;

    目的探讨耳垂褶皱与心血管疾病及中医证候要素的相关性。方法纳入2014年6月-2015年5月于望京医院心内科住院的心血管病患者预计400例,依据有无耳垂皱褶分为耳褶组(两耳至少有一个有耳垂皱褶)和无耳褶组(两耳均无耳垂皱褶),对患者一般情况、基础心血管疾病及中医证候要素进行统计,对比两组各种心血管疾病的发生率及中医证候要素的分布规律,进一步统计分析耳垂皱褶与各种心血管疾病及中医证候要素的相关性。结果共纳入病例403例,耳褶组冠心病、高脂血症、动脉硬化和脑梗塞的患病率均显著高于对照组,经相关性分析,耳垂褶皱与冠心病、高脂血症、动脉硬化、脑梗塞呈正相关。耳褶组心血管病患者中医证候要素构成比血瘀>痰饮>气虚>阴虚>阳亢>气滞>血虚>阳虚,经相关性分析,耳褶与气虚有正相关性,与阳亢呈负相关。结论耳垂褶皱的存在与冠心病、高脂血症、动脉硬化和脑梗塞密切相关;耳垂褶皱的存在与气虚密切相关,阳亢证中耳褶出现的可能性较小。

    2019年10期 v.39 1331-1334页 [查看摘要][在线阅读][下载 1018K]
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论著_动物药

  • 哈蟆油对抑郁模型小鼠行为学影响的研究

    马超;律广富;林贺;叶鸿博;左佳航;于桂丽;李禹墨;李岳宸;叶豆丹;林喆;

    目的考察哈蟆油对慢性温和不可预知应激所致抑郁模型小鼠行为学的影响。方法 42只健康雄性小鼠,随机分为空白组、模型组、氟西汀组(3 mg/kg)、哈蟆油高剂量组(800 mg/kg)、哈蟆油中剂量组(400 mg/kg)、哈蟆油低剂量组(200 mg/kg),通过每日随机给予模型动物1~2种不同的刺激,连续造模42 d,每周称量1次体质量,第28天开始给药,连续给药14 d。于第28天、第42天通过悬尾实验、强迫游泳实验、旷场实验对各组小鼠进行行为学评价。结果造模28 d后,除空白组外,各组小鼠均出现明显的体质量下降;悬尾实验、强迫游泳实验各组小鼠不动时间增加;旷场实验运动时间、运动路程、运动速度、中央区活动时间下降,角落活动时间增加(P <0.01或P <0.05),给药14 d后,与模型组相比,各组小鼠抑郁行为均出现明显改善(P <0.01或P <0.05)。结论综合上述结果,哈蟆油可以改善由慢性不可预知温和应激所致小鼠的抑郁行为。

    2019年10期 v.39 1335-1338页 [查看摘要][在线阅读][下载 1012K]
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论著_实验研究

  • 电针人中穴对大脑中动脉梗死大鼠脑皮质局部血流量的影响

    王丽芬;姚艳玲;崔景军;

    目的探索电刺大脑中动脉梗死(MCAO)大鼠人中穴能否改善缺血局部脑血流量。方法选取5~6周龄Wistar大鼠20只,按随机数字表法将符合标准的大脑中动脉梗死大鼠分为模型组、电针组。应用激光多普勒血流仪(LDF)在大脑中动脉梗死之前和之后的不同时相监测局部脑血流量(r CBF)。结果大脑中动脉梗死术后2组大鼠局部脑血流量均迅速下降,P> 0.05。模型组大鼠术后3 h、12 h、24 h、2 d、3 d局部脑血流量呈上升趋势,各时相前后相比,P> 0.05;针刺干预后,术后3 h局部血流量上升至梗死前的(0.46±0.14);术后3 h、12 h、24 h、2 d、3 d电针组缺血局部脑血流量水平与模型组比较,均P <0.05,即电针组缺血局部脑血流量升高更明显。大脑中动脉梗死术后2组大鼠健侧局部脑血流量均下降(0.24±0.41),且术后3 h、12 h、24 h、2 d、3 d对侧脑血流量呈上升趋势,从术后24 h起,逐渐趋于平稳。说明电针组对侧脑血流量较模型组升高明显,P <0.05。结论电针可快速提高缺血早期梗死侧局部脑血流量;电针可增加健侧对梗死侧的血流代偿。

    2019年10期 v.39 1339-1341+1346页 [查看摘要][在线阅读][下载 1040K]
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  • 糖肾安对高糖环境下人肾系膜细胞HO-1、VEGF表达的影响

    刘桐菊;李都;王镁;

    目的观察糖肾安含药血清对高糖环境下培养的人肾系膜细胞血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1, HO-1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)表达的影响。方法选用SPF级雄性Wistar大鼠制备不同质量浓度的糖肾安含药血清,并在高糖环境下培养人肾系膜细胞。实验随机分6组,正常组在正常糖浓度下培养,其余5组(模型组、糖肾安低、中、高剂量组、厄贝沙坦组)在高糖浓度下培养。培养结束后进行实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative real time PCR, qRT-PCR)、蛋白免疫印迹法(Western blot)检测高糖环境下人肾系膜细胞HO-1的m RNA及蛋白表达变化,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测高糖环境下肾系膜细胞上清液中VEGF的质量浓度。结果各给药组HO-1的m RNA及蛋白表达较模型组显著上调(P <0.01),VEGF的质量浓度显著下降(P <0.01)。结论糖肾安干预糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)的作用机制可能与上调HO-1的表达,降低VEGF质量浓度有关。

    2019年10期 v.39 1342-1346页 [查看摘要][在线阅读][下载 1075K]
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  • 毛蕊异黄酮对大鼠蛛网膜下腔出血后血脑屏障和氧化应激反应的影响

    常江;余华;张晓乐;李俊玲;

    目的探讨毛蕊异黄酮对蛛网膜下腔出血脑水肿和神经炎症反应的影响。方法体质量230~250 g的雄性SD大鼠72只,随机分为4组:假手术对照组(Sham组)、蛛网膜下腔出血组(SAH组)、毛蕊异黄酮15(C1组)、30 mg/(kg·d)组(C2组)。采用血管内穿刺法建立大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)模型。Sham组仅在手术操作中将尼龙线头端送至右颈内动脉,但不刺破动脉管壁;SAH组大鼠制备SAH模型;C1组和C2组大鼠分别每日口饲毛蕊异黄酮溶液(溶于无菌生理盐水)15或30 mg/kg共7 d,之后制备SAH模型。术后24 h行脑水含量检测和伊文思蓝染色以分别反映脑水肿和血脑屏障破坏程度;采用超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)试剂盒分别检测脑SOD活性和MDA摩尔浓度。结果与Sham组比较,SAH组大鼠脑水含量和伊文思蓝外渗率均明显增加(P <0.05),SOD活性显著降低(P <0.05),MDA摩尔浓度明显增加(P <0.05);与SAH组比较,C1和C2组大鼠脑水含量和伊文思蓝外渗率均明显减少(P <0.05),SOD活性显著增加(P <0.05),MDA摩尔浓度下调(P <0.05)。结论毛蕊异黄酮预处理可缓解蛛网膜下腔出血后脑水肿和血脑屏障破坏,减轻神经炎症反应和细胞凋亡,其机制可能与激活Nrf2信号通路相关。

    2019年10期 v.39 1347-1350页 [查看摘要][在线阅读][下载 1080K]
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  • 伪原薯蓣皂苷对双侧卵巢切除诱导的apoE~(-/-)小鼠心脏功能损伤的保护作用

    殷乐章;李伟;朱婷;孙冰;肖静;

    目的探讨伪原薯蓣皂苷(PPD)对双侧卵巢切除(OVX)诱导的apoE-/-小鼠心脏功能损伤的保护作用。方法采用8周apoE-/-雌鼠进行双侧卵巢切除手术,并随机分为假手术组(sham)、OVX组、OVX后给予伪原薯蓣皂苷组(OVX加PPD)、OVX后给予17β-雌二醇组(OVX加E2)。手术后高胆固醇饮食12周,建立绝经后雌鼠心脏损伤模型,最后4周隔天给予伪原薯蓣皂苷(2 mg/kg,腹腔注射)或E2 (0.5 mg/kg,肌注)。检测血浆中载脂蛋白和血脂含量;组织学观察心脏形态;心电图和超声心动检测心功能指标;实时定量RT-PCR法检测心房利钠因子(ANF)及炎症因子表达水平。结果与sham组相比,OVX显著增加了血浆中总胆固醇(TG)的含量,给予伪原薯蓣皂苷可以有效抑制该作用[(115±9)、(68±8)mg/d L](P <0.05)。心脏形态、心电图和超声心动结果显示,OVX术后导致小鼠心肌肥厚和心脏功能紊乱,给予伪原薯蓣皂苷后,心率[(266±8)/min、(468±11)/min]、P-R间期[(0.071±0.001)、(0.057±0.002)s]、QRS间期[(0.031±0.003)、(0.018±0.002)s)]、左室舒张末期内径(LVIDd)[(4±0.07)、(3.59±0.06)mm]、左室收缩期内径(LVIDs)[(2.42±0.07)、(2.03±0.04)mm](P <0.05)等心功能指标都得到了有效恢复。与OVX组相比,给予伪原薯蓣皂苷降低了ANF的m RNA的表达水平[(4.06±0.71)、(2.64±0.23)],同时抑制了炎症因子TNF-α[(13.43±1.01)、(6.12±0.95)]、IL-1β[(5.03±0.97)、(2.45±0.57)]和IL-6[(7.41±0.92)、(5.85±0.65)]的m RNA表达(P <0.05)。结论伪原薯蓣皂苷能有效缓解OVX诱导的apoE-/-小鼠血脂紊乱及心脏功能损伤。其作用与雌激素受体通路及下游炎症因子(TNF-α、IL-6和IL-1β)和心肌肥厚的检测标志物ANF的m RNA的表达水平密切相关。

    2019年10期 v.39 1351-1356页 [查看摘要][在线阅读][下载 1032K]
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  • 金属微量元素铜联合中药黄芪对人肺腺癌A549细胞的影响

    崔晨;王裴芳;

    目的研究金属微量元素铜联合中药黄芪对人肺腺癌A549细胞的抑制作用。方法将铜与黄芪单独及联合应用于A549细胞,采用MTT比色法检测其对肺腺癌细胞的增殖影响,流式细胞仪PI染色法分析两药联合处理的肺腺癌细胞凋亡和周期的改变。结果铜能抑制A549细胞的增殖;黄芪在低浓度(25,50 mg/m L)的短时间作用中对细胞增殖有促进作用,在较高浓度呈现抑制作用。二者均呈浓度及时间依赖性;铜和黄芪均可在一定程度上诱导细胞凋亡,两种药物联用后,诱导细胞凋亡作用显著增强;铜和黄芪都将细胞周期阻滞在G0/G1期。结论铜、黄芪均可抑制人肺癌A549细胞的增殖、诱导细胞的凋亡,在一定浓度范围内,呈量-效关系,而且两者联合应用具有相加或协同作用。

    2019年10期 v.39 1357-1360页 [查看摘要][在线阅读][下载 1149K]
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论著_方药纵横

  • 三七叶抗抑郁作用研究概况

    陈良妮;陈勇;李金洲;陈子隽;庞丹清;

    抑郁症的发病率越来越高,中药治疗有着不可取代的优势,越来越多的学者开始致力于研究中药的抗抑郁作用。随着对三七叶越来越深入的研究,人们发现三七叶里的三七叶总皂苷、槲皮素、人参皂苷Rg1、Rb1、Rb3等在小鼠"行为绝望"模型和慢性应激导致的大鼠抑郁模型中,均表现出抗抑郁活性。对其抗抑郁作用的研究已成为近几年的新热点。深入研究三七叶抗抑郁作用的机理和药效学基础,对揭示抑郁症的发病机制,开发新的抗抑郁药物具有参考价值。

    2019年10期 v.39 1361-1364页 [查看摘要][在线阅读][下载 985K]
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  • 林蛙抗菌肽脂质体处方筛选

    冯英泉;张靖;钟立煌;滕国生;

    目的探索新剂型延长林蛙抗菌肽的药效时间,筛选林蛙抗菌肽脂质体最佳处方。方法采用薄膜分散法制备林蛙抗菌肽脂质体,以包封率为考察指标,使用单因素分析筛选和优化处方。结果处方所制得的脂质体形态均匀,包封率为79.2%,12 h脂质体在皮肤表面的存留率为91.79%。结论筛选所得的林蛙抗菌肽脂质体形态均匀,包封率较高,12 h内皮肤表面存留率较高。

    2019年10期 v.39 1365-1367+1372页 [查看摘要][在线阅读][下载 1106K]
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  • 养血补元合剂质量标准研究

    辛玲歌;赵锐;

    目的探讨养血补元合剂的质量标准。方法薄层色谱法对养血补元合剂中黄芪、当归、川芎、白术药材进行定性鉴别;高效液相测定法测定养血补元合剂白芍药材指标性成分芍药苷的含量。结果在对照药材薄层色谱图相应的位置上,可见相同颜色的黄芪、当归、川芎、白术药材斑点且颜色相同;芍药苷进样量在0.062 8~0.314 0μg内呈良好的线性关系,r=0.999 1,平均回收率:98.22%,RSD:1.00%。结论该方法简单易行,重复性良好,可作为养血补元合剂质量控制标准。

    2019年10期 v.39 1368-1372页 [查看摘要][在线阅读][下载 1214K]
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论著_针灸推拿

  • 针灸治疗脑梗死后认知功能的疗效及NHISS、ADL评分分析

    魏瑞鹏;张建博;丛文东;

    目的研究脑梗死后认知功能障碍患者经针灸疗法的疗效及NHISS、ADL评分的变化。方法选取从2017年3月-2018年9月,深圳市龙岗中心医院神经内科住院治疗的脑梗死后认知功能障碍患者60例作为观察对象。通过随机数字表法将所有患者分成研究组和对照组,每组30例。2组均予以常规药物治疗,对照组在此基础上予以计算机辅助认知训练治疗,研究组则在对照组的基础上增用针灸疗法治疗。分别对比干预前后2组在Mo CA各项评分、NHISS评分、ADL评分、记忆力各项评分方面的差异。结果治疗后研究组与对照组Mo CA评分较治疗前高,而治疗后研究组视空间与执行功能、定向力、注意、总分较对照组高(P <0.05)。治疗后研究组与对照组NHISS评分较治疗前低,且治疗后研究组低于对照组(P <0.05)。治疗后研究组与对照组ADL评分较治疗前高,而治疗后研究组ADL评分较对照组高(P <0.05)。治疗后研究组与对照组记忆力各项评分较治疗前高,而治疗后研究组记忆力各项评分较对照组高(P <0.05)。结论针灸疗法应用于脑梗死后认知功能障碍患者中疗效显著,有利于改善患者的认知功能,提高日常生活活动能力,且有效改善患者记忆力。

    2019年10期 v.39 1373-1376页 [查看摘要][在线阅读][下载 1019K]
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  • 中药穴位贴敷联合养心汤治疗慢性稳定型心绞痛

    王毅然;于玲;周亚滨;

    目的研究评价中药穴位贴敷联合养心汤治疗慢性稳定型心绞痛的临床疗效。方法将60例慢性稳定型心绞痛患者分为治疗组和对照组,各30例。对照组予以常规西药对症治疗心绞痛;治疗组在此基础上加用中药穴位贴敷联合养心汤治疗,2组均为30 d。结果治疗组总有效率为66.7%,高于对照组的总有效率43.4%,2组比较差异有统计学意义(P <0.05),治疗后2组心电图疗效、心绞痛发作频率及持续时间、硝酸甘油用量、hs-CRP、FIB明显改善,且治疗组治疗后上述指标与对照组相比有效改善,差异有统计学意义(P <0.05)。结论中药穴位贴敷联合养心汤治疗慢性稳定型心绞痛疗效确切,安全可靠。

    2019年10期 v.39 1377-1380页 [查看摘要][在线阅读][下载 1022K]
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  • 针刺联合大秦艽汤治疗急性期周围性面瘫

    黎敏婷;张正;宋雨轩;胡桂娟;

    目的研究针刺联合大秦艽汤治疗急性期周围性面瘫的临床疗效。方法将72例急性周围性面瘫患者随机分为对照组与观察组,各36例,2组均予泼尼松、甲钴胺等西药常规治疗,对照组予针刺治疗,观察组在对照组基础上加用大秦艽汤,连用4周。评价2组治疗的临床疗效,采用House-Brackmann(H-B)面神经功能评价分级,对2组患者治疗前及治疗第7、14、21、28 d进行面神经功能评分,并比较2组患者的痊愈时间;分别于治疗前及治疗7 d后对2组患者进行面部残疾指数(FDI)评分、Portmann简易评分。结果治疗后,观察组总有效率为97.2%,与对照组86.1%比具有统计学意义(P <0.05);观察组痊愈率为77.8%,与对照组58.3%相比具有显著差异(P <0.05)。治疗7 d、14 d后,观察组H-B评分较治疗前升高(P <0.05)。经治疗7 d后,观察组患者FDIP评分和Portmann简易评分均明显升高,FDIS评分明显降低,与治疗前及对照组比较均具有显著差异(P <0.05)。观察组不良反应发生率约11.1%,对照组不良反应发生率约30.6%。二者比较具有统计学意义(P <0.05)。结论针刺联合大秦艽汤,能加速急性期周围性面瘫患者面神经功能恢复,改善患者症状,并显著缩短疗程。

    2019年10期 v.39 1381-1384页 [查看摘要][在线阅读][下载 1009K]
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  • “偶刺法”治疗术后胃瘫综合征

    刘朝霞;赵世聪;荣蕾;

    术后胃瘫综合征以患者行胃肠术后出现呕而不能食,腹部胀满,胃部食物储留等胃的排空出现延迟的非机械性梗阻病症。谢晶日教授以八纲辩证为指导进行诊断,治疗中运用"偶刺法"来恢复术后胃瘫患者的脾胃运化功能,临床强调除了升举中焦阳气,还注重情志的调节,全方位治疗。

    2019年10期 v.39 1385-1387页 [查看摘要][在线阅读][下载 984K]
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  • 《神应经》治咳组方隔药灸治疗小儿咳嗽变异性哮喘

    张晓蕊;石志敏;李雪青;

    目的观察治疗小儿咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床疗效及对CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+的影响。方法选择小儿CAV患者90例,随机分为治疗组及对照组,每组45例,治疗组接受《神应经》治咳组方隔药灸治疗,对照组接收口服孟鲁斯特钠咀嚼片治疗。疗程6周,治疗前后观察咳嗽症状评分、肺气道功能指标及CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+的变化,并统计临床疗效。结果治疗后,治疗组在日夜咳嗽症状评分为(1.05±0.26)(0.98±0.14),明显低于对照组(2.33±0.44)(2.40±0.53)(P <0.05);治疗组CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平分别为(40.38±3.18)(25.93±3.84)(1.63±0.46)明显低于对照组(47.07±4.05)(22.07±3.28)(2.08±0.52)(P <0.05)。治疗组在肺气道功能指标(MEF75%,MEF50%、MEF25%)分别为(69.06±8.53)(65.26±11.14)(64.04±12.16),明显高于对照组(66.13±8.46)(63.07±10.88)(61.11±11.53)(P <0.05)。治疗组临床疗效总有效率为93.33%,优于对照组的75.56%(P <0.05)。结论《神应经》治咳组方隔药灸可有效改善小儿CAV患者的咳嗽症状,提高小儿CAV患者的免疫功能。

    2019年10期 v.39 1388-1390+1400页 [查看摘要][在线阅读][下载 1036K]
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综述

  • 红景天苷抗肿瘤机制的研究概况

    常娜;王小平;胥冰;冯昭;

    红景天苷(salidroside)作为一类天然植物源中药,有着治病范围广、低毒且高效等优点,大量研究已表明,红景天苷可以通过不同途径抑制肿瘤的增殖,从而达到治疗肿瘤的目的。通过对有关红景天苷抗肿瘤机制的研究,总结红景天苷可以阻滞癌细胞周期、诱导癌细胞向正常细胞分化、诱导癌细胞发生凋亡或自噬等多个方面在抗癌中发挥作用。

    2019年10期 v.39 1391-1393页 [查看摘要][在线阅读][下载 975K]
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  • 中药抗运动性疲劳的研究现状

    林致辉;刘宏岩;

    运动性疲劳的产生具有复杂性和多样性,中医将运动性疲劳归为劳倦、虚损等范畴。中药在缓解消除运动性疲劳具有多靶点和独特的优势,目前国内外研究中药抗运动性疲劳主要以单味中药、复方中药以及中药提取的有效成分为主。本文就中药抗运动性疲劳中单味中药、复方中药和中药单体进行梳理,认为今后应在中医经典理论指导下,筛选有效方药,缓解、消除运动性疲劳,以期为治疗运动性疲劳提供新思路。

    2019年10期 v.39 1394-1396页 [查看摘要][在线阅读][下载 986K]
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  • 血府逐瘀汤治疗心血管病的药理机制研究进展

    刘甜甜;姚魁武;段锦龙;

    血府逐瘀汤是中医经典名方,源自清代名医王清任的《医林改错》,具有活血化瘀、行气止痛的功效,是中医治疗"胸痹""心痛"的有效方剂。近年来该方广泛应用于心血管疾病的治疗,尤其对冠心病、心绞痛、心肌梗死、高血压、高脂血症和动脉粥样硬化等心血管疾病疗效显著。研究发现血府逐瘀汤的药理机制包括改善血液流变学特征,保护血管内皮功能,抑制血小板聚集,抗炎,抗氧化应激,抑制细胞凋亡和促进血管新生等。通过查阅近十余年相关文献,对血府逐瘀汤治疗心血管病的药理机制进行总结,为活血化瘀法的研究提供参考。

    2019年10期 v.39 1397-1400页 [查看摘要][在线阅读][下载 1008K]
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  • 中国中医药研究促进会报刊图书编辑与信息专业委员会2019学术年会

    9月7日,中国中医药研究促进会报刊图书编辑与信息专业委员会2019学术年会在吉林长春南湖宾馆举行。本次会议由中国中医药研究促进会主办,报刊图书编辑与信息专业委员会与长春中医药大学学术期刊社承办,全国报刊图书编辑与信息领域的专家、学者70余人参加会议。国医大师王烈教授、中国中医药研究促进会副会

    2019年10期 v.39 1256页 [查看摘要][在线阅读][下载 5239K]
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  • 长春中医药大学附属医院

    <正>长春中医药大学附属医院(吉林省中医院)始建于1958年,设有本部、附属经开医院、儿童诊疗中心和烧锅医院,总建筑面积15万平方米,开放床位1903张,诊疗设备先进,是吉林省唯一一所集中医医疗、教学、科研、预防、康复、保健于一体的综合性三级甲等中医院。建院60年来,医院坚定不移实施"人才强院,质量兴院"战略,誉满杏林,被评为国家中医临床研究基地、国家中医药传承创新中心、国家中西部重大疑难疾病防治中心、国家重大疑难疾病中西医临床协作试

    2019年10期 v.39 1402页 [查看摘要][在线阅读][下载 5283K]
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