• 《吉林中医药》首获吉林省政府新闻出版奖(期刊精品奖)

    <正>2020年3月29日,《吉林省人民政府关于第四届吉林省新闻出版奖的表彰决定》发布,《吉林中医药》获评第四届吉林省新闻出版奖期刊精品奖。这是我校学术期刊史上首次获此奖项。吉林省新闻出版奖为省内新闻出版的最高奖项,由吉林省人民政府设立并进行表

    2020年08期 v.40 976页 [查看摘要][在线阅读][下载 6847K]
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防治新冠肺炎专栏

  • 《长春中医药大学附属医院新型冠状病毒肺炎防治方案》试行第一版至第四版的演变思考

    仕丽;刘继民;王檀;

    2020年1月22日-2月17日,王檀团队制定了共4版《长春中医药大学附属医院新型冠状病毒肺炎防治方案》,该方案认为新型冠状病毒肺炎归属于中医"疫毒"范畴,病机特点为寒、湿、虚、瘀、痹。第一版将本病分为外感早期,外感迁延期,寒湿痹肺期,肺肾虚冷、肺络痹阻期;经二版、三版修订,第四版方案将本病分为卫表期、伤肺期、恢复期,并将各期进一步分层。第一版将本病分为风寒外束、寒湿内盛,邪郁肌腠、痰热郁肺,寒湿痹肺,肺肾虚冷、肺络痹阻4个证型,至三版、四版,则修订为疫毒外袭、寒湿内盛,邪郁肌腠、痰热郁肺,疫毒寒湿痹肺,气阴两伤、热毒聚肺,脾肾虚冷、疫毒化火,伤阴耗液、心阳浮动,肺肾虚冷、肺络痹阻,气阴两伤,心神不宁等8个证型,并增加了指导用药等内容。该方案还提出了预防措施。

    2020年08期 v.40 981-985页 [查看摘要][在线阅读][下载 1122K]
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仝小林院士三味方萃

  • 干蟾皮、硇砂、三七治疗胃癌经验——仝小林三味小方撷萃

    徐坤元;王佳;周毅德;

    仝小林院士提出中医"靶药"的概念,其中干蟾皮、硇砂、三七正是治疗胃癌的三味靶药。蟾皮攻毒抗癌,清扫无形之癌毒;硇砂软坚消积,消除有形之癌块;三七化瘀止血,兼有温补之性。干蟾皮用量范围为3~9 g,硇砂用量范围为1.5~6 g,三七用量范围为15~30 g。运用干蟾皮和硇砂时,应严密监视不良反应和肝肾毒性。

    2020年08期 v.40 986-988页 [查看摘要][在线阅读][下载 1115K]
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  • 仙茅、淫羊藿、枸杞子改善老年免疫力低下、机能减退经验——仝小林三味小方撷萃

    张莉莉;杨浩宇;郝瑞;马将;

    仝小林院士认为免疫力低下主要表现为易感综合征、疲劳综合征以及慢性感染反复发作等,机能减退主要表现为老年记忆力减退、抑郁症、行动迟缓等,衰弱、老化是其核心要素,治疗以温肾火、补肾精为主。仙茅、淫羊藿、枸杞子是仝小林院士治疗免疫力低下、机能减退的基础小方,临床常用剂量分别为仙茅6~30 g,淫羊藿9~60 g,枸杞子9~30 g。

    2020年08期 v.40 989-991页 [查看摘要][在线阅读][下载 1136K]
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  • 薏苡仁、莲子、芡实治疗脾虚泄泻经验——仝小林三味小方撷萃

    郝瑞;张莉莉;顾成娟;赵林华;

    仝小林院士认为,泄泻可分为暴泻与久泄,"暴泄属实,久泄属虚",临床表现多有腹痛与否的差异。泄泻可因素体亏虚,或情志不畅,或饮食壅滞,或劳倦耗伤所致,病机以脾虚湿盛为本,大小肠不固为标。脾胃运化失常,聚而生湿,泄泻日久,可秘结,可痞满,可化热,可湿聚,治法可为辛开苦降畅气机、清热燥湿利湿热、温阳散寒助脾肾等。久泄易耗散精微,故脾虚泄泻当健脾渗湿,兼以涩肠止泻,标本兼施。常用薏苡仁、莲子、芡实三味小方配伍治疗。方中常用剂量,生薏苡仁为30~120 g,莲子为15~30 g,芡实为15~45 g。

    2020年08期 v.40 992-994页 [查看摘要][在线阅读][下载 1124K]
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  • 黄芪、夜明砂、潼蒺藜治疗糖尿病视网膜病变经验——仝小林三味小方撷萃

    赵晓华;顾成娟;朴春丽;

    糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见的微血管并发症,仝小林院士认为眼络病出现在糖尿病病程发展的"虚损阶段",气虚络瘀为主要病机,基本治法为益气活血通络,临床常选用黄芪、夜明砂、潼蒺藜三味药物配伍治疗。方中黄芪补气通络,气行则血行,夜明砂、潼蒺藜均入肝经,夜明砂散瘀明目,潼蒺藜养肝明目,还需要结合肥胖型糖尿病和消瘦型糖尿病病理基础进行加减。黄芪常用剂量为9~30 g,夜明砂常用剂量为6~15 g,潼蒺藜常用剂量为9~15 g。

    2020年08期 v.40 995-997页 [查看摘要][在线阅读][下载 1125K]
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  • 神曲、半夏曲、红曲治疗高脂血症经验——仝小林三味小方撷萃

    郑玉娇;张莉莉;丁齐又;林家冉;顾成娟;

    神曲、半夏曲和红曲是仝小林教授治疗高脂血症的常用配伍。临床辨治高脂血症应抓住脾虚不运,邪实结聚的核心病机,标本兼顾。治疗时当辛开苦降,消膏降浊,调和脾胃寒热。在临床用量方面,神曲常用9~15 g以健脾和胃,消导调中;半夏曲常用 9~15 g以通泄消导,燥湿化痰而协助病理产物排除体外;红曲作为降血脂的靶药,其临床用量范围为3~15 g以健脾燥湿,消膏降浊。现代药理研究表明,以上三味药可促进胃肠动力,调节肠道菌群,降低总胆固醇、三酰甘油、低密度胆固醇。

    2020年08期 v.40 998-1000页 [查看摘要][在线阅读][下载 1127K]
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  • 蒲黄、三七、仙鹤草治疗糖尿病瘀血阻络型眼底出血经验——仝小林三味小方撷萃

    吴浩然;仝小林;田佳星;

    "离经之血便为瘀",临床上瘀血阻络为糖尿病眼底出血的常见证型,仝小林教授根据其瘀血阻络、气血不通的核心病机,提出以活血化瘀、疏通血脉治法为代表的三味小方,方中蒲黄、三七、仙鹤草三药合用,活血不破血,止血不留瘀,临床反馈良好;现代研究显示三药均有促进凝血的作用。

    2020年08期 v.40 1001-1003页 [查看摘要][在线阅读][下载 1145K]
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国家重点研发计划

  • 益阳灸联合五音疗法治疗脑卒中后轻度认知功能障碍

    赵薇;白艳杰;王慧灵;鲍颂扬;张铭;

    目的观察益阳灸联合五音疗法治疗脑卒中后轻度认知功能障碍的疗效。方法将符合标准的60例轻度认知功能障碍患者随机分为益阳灸组(对照组)和五音联合益阳灸组(治疗组),每组30例,治疗时间为8周,观察治疗前后2组患者的MoCA(北京版)及功能独立性评分(FIM)的改变,对比二者临床疗效。结果治疗8周后,2组患者MoCA及FIM评分与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组相比,各评估指标差异更显著(P<0.05)。结论益阳灸及五音联合益阳灸法在治疗脑卒中后轻度认知障碍时均取得显著疗效,能够改善患者的认知功能和日常生活能力,但二者联合应用作用更强。可能是由于在益阳灸温阳行气的同时,五音疗法又使患者身心放松,经脉通达,从而加强了治疗作用。

    2020年08期 v.40 1004-1006页 [查看摘要][在线阅读][下载 1147K]
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理论研讨

  • 王亚丽教授从“毒损脑络-枢机-筋脉”论治帕金森病思路探讨

    朱思佳;王亚丽;李智山;冯其美;

    帕金森病是常见于中老年人的神经变性疾病,属中医"颤病"。其基本病机是肝肾阴虚,肝风内动,随病情进展,逐渐演化为肾虚毒损。本文提出了毒损脑络-枢机-筋脉的思路,指出了帕金森病病情进展的内在病机,并指明可运用疏筋解毒法来治疗肾虚毒损型帕金森病,从而为帕金森病的中医药诊治提供更有力的理论依据。

    2020年08期 v.40 1007-1010页 [查看摘要][在线阅读][下载 1128K]
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  • 痰湿体质相关疾病的分析研究

    倪磊;潘雨;任嘉彦;邢天野;吴昊;王响;尚晓玲;

    检索自 2008-2018年中国知网(CNKI)系统期刊发表的关于痰湿体质导致疾病的相关文献,建立痰湿体质疾病数据库,对筛选出的痰湿体质疾病进行分析,计算各疾病出现的百分比。结果发现心血管、内分泌及代谢性相关疾病以痰湿体质为主,在治疗相关疾病时多以燥湿化痰、健脾祛湿化痰等为主。

    2020年08期 v.40 1011-1013页 [查看摘要][在线阅读][下载 1099K]
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  • 从《当代名医临证精华痹证专辑》看痹证的辨证施治

    李炯然;

    通过对《当代名医临证精华痹证专辑》中医论医案的统计分析,总结归纳了痹证的辨证分型与用药特色。寒湿侵袭、火热炽盛、瘀血阻滞3个证型较多,基本与中医内科学分型一致,但其中的风热侵袭、风热血瘀、卫气不和3个证型内科学中没有提及;在用药统计上,用药频次前10位药分别是桂枝、当归、白芍、甘草、牛膝、防己、黄芪、薏仁、羌活、生地黄。在用药经验上,朱良春的虫类药运用、董建华的药对、谢海洲对疼痛的用药、焦树德等医家的治疗用大剂、张沛虬的酒剂、汪世英等医家的外用制剂等都颇具特色。

    2020年08期 v.40 1014-1016页 [查看摘要][在线阅读][下载 1137K]
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经验传承

  • 花宝金教授辨治癌性疼痛经验初探

    米雪;亓润智;花宝金;

    癌性疼痛是指恶性肿瘤、肿瘤相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛,是肿瘤患者最常见的并发症之一,严重影响患者生存质量。中医药在整体观与辨证论治等中医理论的指导下治疗癌性疼痛在临床取得良好疗效。中医认为癌性疼痛病机主要为正虚"不荣"为本,邪实"不通"为标,虚实夹杂,"不荣则痛"与"不通则痛"兼夹出现。花宝金教授从事中西医结合肿瘤防治工作多年,具有丰富的临床经验。花教授以扶正培本为基本治则、兼以祛邪解毒,调理气机升降、调畅情志等法治疗癌性疼痛在临床取得良好疗效。

    2020年08期 v.40 1017-1020页 [查看摘要][在线阅读][下载 1112K]
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  • 谢晶日辨治非酒精性脂肪肝经验

    张旭;刘朝霞;赵世聪;赵芳园;李威;

    谢晶日教授认为,非酒精性脂肪肝的病因主要与肝郁气滞,饮食不节,久病体虚致瘀血停着等有关,病机以气滞为主,在非酒精性脂肪肝病情发展过程中,病初阶段为实证,若日久不愈则耗伤阴液,出现肝肾阴虚,证属虚实夹杂。其病位在肝胆,故主要责之于肝胆,且与脾、肾等相关。临证不拘泥于一病一方,根据不同体质的病人辨证论治,在治疗该疾病方面获得了满意的疗效。

    2020年08期 v.40 1021-1024页 [查看摘要][在线阅读][下载 1121K]
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  • 汪悦教授以气血为纲论治干燥综合征

    唐扬;汪悦;

    干燥综合征为风湿免疫病中的常见疾病,本病临床表现特殊,病机复杂,治疗棘手。汪悦教授师认为,气与血是决定人体生命存在和维持机体正常生命活动的物质基础,气血失调是导致疾病发生发展的重要因素,以气血为纲辨治干燥综合征,契合了疾病变化过程,是对该病演变全程的深刻认识,为临床治疗提供了新思路,具体包括:调气以布津,行血以通络,健脾以和气血等。

    2020年08期 v.40 1025-1026页 [查看摘要][在线阅读][下载 1103K]
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  • 柴胡六味汤加减治疗小儿咳嗽变异型哮喘初探

    张盼;李泽龙;杨蒋伟;郭亚雄;罗世杰;马艳芳;

    儿童咳嗽变异型哮喘主要病机为肺胃两寒,饮停肺窍,刑于相火,治以宣降肺胃,通泻三焦。从柴胡六味汤的组成及作用机制等方面总结柴胡六味汤加减治疗儿童咳嗽变异型哮喘的概况。附验案1则以佐证。

    2020年08期 v.40 1027-1029页 [查看摘要][在线阅读][下载 1103K]
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临床研究

  • 菖蒲郁金汤联合耳穴贴压对抽动障碍患儿智力及血清EAA、RBP、叶酸、VB_(12)水平的影响

    代卫锋;韩雪;

    目的探讨加味菖蒲郁金汤联合耳穴贴压对抽动障碍患儿智力及血清兴奋性氨基酸(EAA)、视黄醇结合蛋白(RBP)、叶酸、VB_(12)水平的影响。方法选取2018年5月-2019年5月收治的120例抽动障碍患儿,将其分为对照组和观察组,各60例。对照组采用盐酸硫必利片加耳穴贴压进行治疗,观察组在此基础上给予加味菖蒲郁金汤进行治疗,2组均连续治疗3个月。结果与治疗前比较,治疗3个月后,2组VIQ、PIQ、FIQ水平均升高,且观察组均显著高于对照组(P<0.05);2组YGTSS评分均降低,且观察组均显著低于对照组(P<0.05);2组血清EAA、RBP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2组叶酸、VB_(12)水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.00%,显著低于对照组的23.33%(P<0.05)。结论加味菖蒲郁金汤联合耳穴贴压,可降低抽动障碍患儿血清EAA、RBP水平,纠正患儿神经递质失调状态;升高患儿叶酸、VB_(12)水平,修复其受损神经组织;并能减轻患儿抽动严重程度,改善其智力发育情况,且不良反应较低,值得推广。

    2020年08期 v.40 1030-1033页 [查看摘要][在线阅读][下载 1173K]
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  • 柴胡达原饮治疗脾胃湿热型功能性消化不良随机对照试验

    张颖;

    目的观察柴胡达原饮加减治疗脾胃湿热型功能性消化不良(FD)患者的临床疗效和安全性。方法使用计算机随机,将门诊收治的72例脾胃湿热型功能性消化不良患者随机分为2组(n=36)。对照组给予枸橼酸莫沙必利片,治疗组予以柴胡达原饮加减口服。治疗1个月后,比较2组患者药物的治疗总有效率、中医症状积分以及血浆胆囊收缩素、血管活性肠肽、胃动素、胃泌素的变化和不良反应情况。结果治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为77.78%,2组比较无统计学差异(P>0.05)。治疗组中医症状积分均较治疗前明显降低(P<0.01),对照组除头身困重、口苦口黏和小便短黄症状外,其他症状积分均较治疗前明显降低(P<0.01)。治疗组和对照组血浆胆囊收缩素、血管活性肠肽水平均较治疗前明显降低,血浆胃动素和胃泌素水平均明显升高(P<0.01),2组比较无统计学差异(P>0.05)。结论柴胡达原饮加减可有效改善脾胃湿热型功能性消化不良患者的临床症状,可以调节功能性消化不良患者胃肠激素分泌,在改善中医症状方面较西药枸橼酸莫沙必利片更具优势,且无不良反应。

    2020年08期 v.40 1034-1037页 [查看摘要][在线阅读][下载 1161K]
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  • 柴葛解肌汤联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒

    刘嘉芬;阮景;张晓莹;

    目的研究对流行性感冒患儿应用柴葛解肌汤加减联合奥司他韦治疗的临床效果。方法选取我院2019年1月-2020年1月接诊的流行性感冒患儿为研究对象,病例总数为110例。将所有患者随机分为2组,对照组和观察组各55例,其中对照组应用奥司他韦治疗,观察组应用柴葛解肌汤加减联合奥司他韦治疗。结果观察组体温开始恢复正常时间、体温完全恢复正常时间、咳嗽、流涕等流感样症状消失时间均短于对照组,观察组治疗总有效率高于对照组,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论柴葛解肌汤联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒效果明显,能有效改善患儿的发热等症状体征,安全性良好。

    2020年08期 v.40 1038-1040页 [查看摘要][在线阅读][下载 1140K]
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  • 补肾活血中药联合针灸治疗肾阴虚卵巢储备功能下降

    李芳;岳雯;黄秀锦;

    目的观察补肾活血中药联合针灸治疗肾阴虚型卵巢储备功能下降(DOR)的临床疗效。方法将60例符合纳入标准的卵巢储备功能下降患者随机分成2组,每组30例,治疗组患者给予补肾活血方联合针灸治疗,对照组患者给予单纯补肾活血方治疗,2组均治疗3个月经周期后,观察临床疗效、中医症状积分,血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、FSH/LH及抗苗勒氏管激素(AMH)水平。结果 2组治疗后上述指标都有显著改善,在改善中医症状积分、血清FSH、FSH/LH、AMH水平方面治疗组优于对照组(P<0.05)。结论补肾活血中药联合针灸比单纯中药更能改善临床症状及卵巢储备功能。

    2020年08期 v.40 1041-1043页 [查看摘要][在线阅读][下载 1173K]
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  • 补益肺肾法治疗变应性哮喘的疗效及对T辅助细胞亚群平衡的影响

    陈宏;张伟;苏玉明;陈群;宋倩男;王昕宇;李美蓄;张菁;迟媛;隋博文;

    目的探讨补益肺肾法治疗变应性哮喘的疗效及对T辅助细胞亚群平衡的影响。方法选择2016年6月-2018年7月收治的变应性哮喘患儿120例,采用随机数字表法,将患儿分为观察组与对照组,各60例。对照组予以常规西药治疗,观察组在此基础上予以补益肺肾法治疗,比较2组疗效。结果观察组治疗后的FEV1(0.93±0.09)L、PEF(1.62±0.13)L/S、PVC(1.15±0.09)L、PD20FEV1(5.68±1.39)μmol/L水平高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的Th1(21.42±1.56)%、Th1/Th1(6.39±1.17)水平高于对照组(P<0.05)、Th2(3.36±0.15)%水平低于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组活动受限、哮喘症状、心理状况、对刺激源反应、对自身健康的关心评分差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论补益肺肾法治疗可有效调节变应性哮喘患儿T辅助细胞亚群平衡,降低气道反应性,改善肺功能,疗效良好,值得推广。

    2020年08期 v.40 1044-1046页 [查看摘要][在线阅读][下载 1145K]
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  • 益母草注射液联合欣母沛治疗前置胎盘剖宫产术中出血

    王惠卿;许艳;蔡妮;

    目的探讨益母草注射液联合欣母沛治疗前置胎盘剖宫产术中出血的临床效果。方法对2011年1月-2017年12月收治的100例前置胎盘剖宫产术中出血的患者进行回顾性分析。根据采用治疗方式的不同分为对照组(n=58)与观察组(n=42)。对照组采用了欣母沛,观察组采用了益母草注射液联合欣母沛,比较和分析2组的治疗效果和并发症的发生率。结果所有患者均成功止血,无1例患者二次进腹,无1例子宫切除。观察组术中出血量、2 h总出血量、24 h总出血量、>24 h总出血量以及术中输血量均明显低于对照组(均P<0.05)。2组产妇的手术时间和术后并发症的发生率无明显差异(均P>0.05)。2组新生儿结局无明显差异(均P>0.05)。结论益母草注射液联合欣母沛对于前置胎盘剖宫产术中出血患者具有较好的效果,可以降低出血量,而不会增加手术时间和并发症的发生率,也不会影响新生儿结局,值得临床上大力推广应用。

    2020年08期 v.40 1047-1049页 [查看摘要][在线阅读][下载 1148K]
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  • 旋转式进针对老年外周静脉置入中心静脉导管穿刺血管塌陷一次穿刺成功率的效果

    冷馨;孙丽芳;郭丽娟;

    目的比较旋转式穿刺方法与常规穿刺方法对老年外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者穿刺时血管塌陷、血管壁临近导致的一次穿刺成功率的影响。方法选取158例老年PICC患者,随机分为观察组 80例和对照组 78例,观察组采用旋转式进针方法穿刺,对照组采用常规方法穿刺,比较2组一次穿刺成功率,血管挛缩失去穿刺部位、局部感染、导管相关性血栓等相关并发症发生情况及对医疗费用的影响。结果观察组一次穿刺成功率(87.5%,70/80)高于对照组(51.2%,40/78)(P<0.05),血管直径变窄失去穿刺部位、导管相关性血栓发生情况及相关医疗费用低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论旋转式进针方法可提高老年PICC患者穿刺时血管塌陷、血管壁临近导致的一次穿刺成功率,降低导管相关性血栓等并发症,减轻患者经济负担。

    2020年08期 v.40 1050-1052页 [查看摘要][在线阅读][下载 1138K]
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实验研究

  • Nrf2点突变稳转肺癌细胞株构建及鉴定

    张琳琳;贾维;郑翠侠;

    目的构建核转录因子Nrf2(nuclear factor erythroid 2 related factor 2,Nrf2)点突变逆病毒稳转细胞株,并检测其在A549人肺癌细胞中的表达效果,为基因靶向治疗提供研究基础。方法针对人Nrf2基因序列,扩增目的片段并与Teasy载体连接,构建Nrf2-Teasy重组质粒,用Fast Mutagenesis System对Nrf2进行定点诱变,使其第2号外显子有T35C和G37A的点突变。并将突变的Nrf2片段插入逆病毒载体pMSCV,构建pMSCV-MUT-Nrf2重组质粒。利用逆病毒系统将其稳转入A549肺癌细胞,运用RT-PCR技术检测Nrf2 mRNA表达水平。结果稳转后的A549目的细胞可观察到荧光,且其Nrf2 mRNA表达水平较未转染细胞显著增高。结论成功构建点突变的逆病毒质粒,并有效感染目的细胞,为进一步研究Nrf2基因突变在肺癌中的作用提供细胞模型。

    2020年08期 v.40 1053-1056页 [查看摘要][在线阅读][下载 1802K]
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  • 黄连解毒汤联合头孢他啶治疗小鼠铜绿假单胞菌肺炎

    车路阳;赵晓东;陈丽萍;李晶哲;

    目的通过实验证明黄连解毒汤能够协同头孢他啶治疗小鼠铜绿假单胞菌下呼吸道感染(PAP)并讨论其可能机制。方法黄连解毒汤联合头孢他啶(联合用药)与铜绿假单胞菌(PA)共培养,验证黄连解毒汤对铜绿假单胞菌杀灭作用。联合用药治疗PAP模型小鼠,测定血炎性因子、肺组织病理切片。结果与阳性对照药物相比,联合用药能够显著降低PA生物膜形成相关基因表达,提高杀灭效果。联合用药能够显著降低感染模型小鼠体内TNF-α、IFN-γ、IL-6/10/12p70等细胞因子含量,改善肺部炎细胞浸润,减少组织破坏。结论黄连解毒汤具有抑制铜绿假单胞菌生物膜形成和体内抗炎作用,与头孢他啶联合应用能够提高PA杀灭效果,抑制炎性反应,改善炎细胞浸润,减少组织破坏,显著提高PAP治疗效果。

    2020年08期 v.40 1057-1061页 [查看摘要][在线阅读][下载 1334K]
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  • 散结通脉方对ApoE~(-/-)小鼠动脉粥样硬化主动脉钙库操纵性钙通道信号分子及血清炎症因子的影响

    丁云录;李驰坤;欧喜燕;李晓兵;成光宇;刘爱东;

    目的研究散结通脉方对ApoE~(-/-)小鼠动脉粥样硬化模型血清中炎症因子含量及主动脉根部Orai1、STIM1蛋白表达的影响。方法采用高脂饲料(2%胆固醇、0.4%胆酸盐、10%脂肪、69.6%普通饲料)喂养ApoE~(-/-)小鼠12周建立动脉粥样硬化斑块模型,造模同时灌胃给予供试药品混悬液治疗。给药周期结束,检测各组动物血清TC、TG、HDL-cho、LDL-cho含量及TC/HDL-cho比值;血清hs-CRP、E-selectin、IL-6含量;主动脉根部STIM1、Orai1蛋白表达。结果散结通脉方13.5、6.75和3.40 g/kg 3个给药组具有明显降低模型动物血清TC、TG和LDL-cho的作用,与动脉粥样硬化模型组比较,分别为P<0.01或P<0.05;13.5 g/kg剂量组血清E-selectin、IL-6水平明显低于模型组,具有统计学差异(P<0.05);13.5、6.75 g/kg 2个剂量组主动脉根部Orai1、STIM1蛋白表达及血清中hs-CRP水平均明显低于模型组,具有统计学差异(P<0.01或P<0.05);3.40 g/kg剂量组主动脉根部Orai1蛋白表达明显低于模型组,具有统计学差异(P<0.05)。结论散结通脉方可以通过下调钙离子信号蛋白的表达抑制血管平滑肌细胞增殖迁移,并通过发挥调脂、抗炎等多种效应,对动脉粥样硬化发生发展过程中多因素多环节起到调节作用,进而延缓甚或逆转不稳定斑块的病理进程。

    2020年08期 v.40 1062-1066页 [查看摘要][在线阅读][下载 1187K]
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  • 川芎嗪对尿酸钠关节炎大鼠的影响及机制探讨

    顾翀浩;于潇;蒋涛;

    目的探讨川芎嗪对尿酸钠关节炎大鼠的影响及机制。方法于大鼠右侧踝关节处注入尿酸钠构建痛风大鼠模型,正常组仅注射0.9% NaCl溶液;将造模成功的大鼠随机分为模型组、实验组、阳性对照组,每组20只,实验组灌胃川芎嗪50 mg/kg,阳性对照组灌胃秋水仙碱100 μg/kg,模型组和正常组灌胃等量0.9% NaCl溶液。每日1次,连续干预5 d。结果与正常组比较,干预后1、2、5 d,模型组、实验组和阳性对照组大鼠踝关节周长增加,且实验组和阳性对照组较模型组缩短(P<0.05),干预后2、5 d,实验组较阳性对照组缩短(P<0.05);与正常组比较,干预后5 d,模型组、实验组和阳性对照组大鼠血清IL-6、IL-12、IL-33、TNF-α水平升高(P<0.05),且实验组和阳性对照组低于模型组(P<0.05),实验组血清IL-33、TNF-α水平低于阳性对照组(P<0.05);模型组、实验组和阳性对照组大鼠Mankin’s评分均高于正常组(P<0.05),实验组和阳性对照组评分低于模型组(P<0.05),且实验组低于阳性对照组;与正常组比较,模型组踝关节滑膜组织p-AKT、NF-κB p65蛋白表达量均升高(P<0.05),且实验组和阳性对照组低于模型组(P<0.05)。结论川芎嗪对痛风性关节炎大鼠治疗效果显著,可降低血清炎性因子含量,减轻踝关节组织病理损伤程度,与降低滑膜组织NF-κB通路蛋白表达相关。

    2020年08期 v.40 1067-1070页 [查看摘要][在线阅读][下载 1340K]
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  • 抵挡汤早期干预调节MMPs/TIMPs平衡对2型糖尿病大鼠大血管纤维化的影响

    任秋月;刘鹏;姚蓉飞;常柏;

    目的观察抵挡汤早期干预改善2型糖尿病大鼠大血管病变纤维化的作用,探讨其机制。方法采用高脂饲料喂养联合链脲佐菌素(STZ)方法制备2型糖尿病大鼠模型,抵挡汤早期干预组、中期干预组、晚期干预组分别于成模前4周、成模时、成模后4周予抵挡汤灌胃,氨基胍组、吡格列酮组于成模时分别予氨基胍、吡格列酮灌胃,正常对照组予等剂量生理盐水灌胃,于24周结束。采用ELISA法检测各组大鼠血清中基质金属蛋白酶(MMPs)、基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)蛋白表达。结果与糖尿病组相比,除抵挡汤晚期干预组外,各干预组MMPs蛋白表达增加,TIMPs表达降低(P<0.05),其中MMP-2、MMP-8、MMP-9增加程度以及TIMP-1、TIMP-2降低程度均以抵挡汤早期干预组最显著(P<0.05),MMP-9/TIMP-1、MMP-2/TIMP-2以抵挡汤早期干预组升高最显著(P<0.05)。结论抵挡汤早期干预可通过上调MMPs/TIMPs,改善细胞外基质合成分解失衡,延缓2型糖尿病大血管病变纤维化进展。

    2020年08期 v.40 1071-1075页 [查看摘要][在线阅读][下载 1170K]
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  • 芍药苷抑制PI3K/AKT信号促进细胞自噬治疗骨关节炎

    姚旭;王清华;茹艺;高之苑;

    目的观察芍药苷对软骨细胞炎症的抑制作用及其可能的作用机制。方法将人软骨细胞C28/I2进行细胞培养,IL-1β处理后复制炎症模型,用芍药苷治疗后,采用western blot 和免疫荧光等方法观察自噬蛋白LC3Ⅰ/Ⅱ和Beclin 1的表达,同时检测细胞内p-PI3K和p-AKT变化;采用ELISA法检测细胞培养上清液中炎症因子TNF-α和IL-6的变化。结果经过IL-1β处理的软骨细胞引发炎症时,与对照组相比,自噬蛋白LC3Ⅱ和Beclin 1降低,p-PI3K和p-AKT蛋白明显升高,TNF-α和IL-6增多;经过芍药苷处理后,LC3Ⅱ和Beclin 1蛋白得以一定程度的恢复,p-PI3K和p-AKT蛋白明显下降,TNF-α和IL-6减少。结论芍药苷通过抑制细胞内PI3K/AKT信号通路增加软骨细胞的自噬能力,减少炎症因子的生成来治疗骨关节软骨的炎症反应。

    2020年08期 v.40 1076-1079页 [查看摘要][在线阅读][下载 1274K]
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方药纵横

  • 葵花盘不同产地、不同部位总黄酮含量的变化分析

    刘吉爽;张雅蓉;徐犇;李纳;徐文慧;陈新;

    目的建立一种葵花盘总黄酮的含量测定方法,比较不同产地、部位总黄酮含量,分析葵花盘黄酮类成分的代谢分布规律。方法建立优化葵花盘总黄酮的含量测定方法,采取UV测定并比较不同地区及不同部位的总黄酮含量。采用SPSS 23.0进行数据分析。结果重复性RSD=1.96%(n=6),加样回收率为100.92%,RSD=2.59% (n=6)。不同地区、部位的葵花盘总黄酮的分布有明显差别。结论该方法准确、简便,为葵花盘的质量控制提供了科学依据。葵花盘总黄酮的积累分布具有生境和部位的选择性,同一产地不同部位总黄酮含量由高到低依次为:膜质托片>苞片>花梗残基>海绵体。

    2020年08期 v.40 1080-1083页 [查看摘要][在线阅读][下载 1204K]
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  • 紫苏叶的临床应用及其量效关系

    樊俐慧;朱向东;徐坤元;邵蒙苏;

    通过搜集古医籍及现代医家临证经验,总结出紫苏叶具有以下量效特点:临床汤剂用量多为1.24~27.6 g。结合病种、证型、症状选择其最佳剂量,如发挥其解表散寒功效时,治疗咳嗽、感冒等表证,为1.24~15 g;行气宽中,治疗喘证、肺痨、嗳气等,为5~27.6 g;和胃功效,治疗呕吐、慢性胃炎、胃脘胀痛等,为6~15 g。为发挥其最佳功效,常根据病种、证型及症状,配伍相应中药,如解表散寒常配伍枳壳、荆芥、桔梗等;行气宽中常配伍陈皮、杏仁、枳实等;和胃常配伍半夏、生姜、厚朴等。

    2020年08期 v.40 1084-1086页 [查看摘要][在线阅读][下载 1115K]
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  • 白头翁的临床应用及其用量探究

    罗金丽;徐坤元;王涵;

    通过搜集古医籍及现代医家临床经验,总结出白头翁具有以下特点:用量多为9~50 g。根据疾病、证型、症状寻求最佳用量,如白头翁发挥清热凉血、解毒利湿功效,治疗慢性萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、痢疾、克罗恩病、银屑病、慢性荨麻疹、IgA肾病、慢性肾炎等消化系统疾病、皮肤病、泌尿系统疾病,为9~30 g;祛瘀生新,治疗外阴炎、阴道炎、崩漏、月经过长等妇科病,为15~50 g。根据疾病、证型及症状,配伍相应中药,如清热解毒利湿常配伍黄连、黄芩、秦皮;祛瘀生新消积常配伍地榆、贯众、苦参等。

    2020年08期 v.40 1087-1089页 [查看摘要][在线阅读][下载 1108K]
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  • 白薇的临床应用及其用量探究

    宋宁;徐坤元;樊俐慧;兰雨泽;白雅黎;赵林华;

    通过搜集古代医籍及现代医家临床经验,总结出白薇在临床用量方面具有以下特点:汤剂中用量为1.875~30 g。根据疾病、证型、症状总结临床用量范围,如白薇清热凉血治疗低热症、急性脑卒中、白癜风、甲状腺肿大,为8~15 g;清虚热治疗内伤发热、睡眠呼吸暂停综合症、青盲,为9~30 g。根据疾病、证型及症状,配伍相应中药,如利尿通淋常配伍炒白术、黄芪、泽泻;滋阴清热常配伍地骨皮、青蒿、黄芪。

    2020年08期 v.40 1090-1092页 [查看摘要][在线阅读][下载 1107K]
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针灸推拿

  • 运动疗法配合推拿手法治疗特发性脊柱侧弯

    贾鲲;李海天;吕忠礼;

    目的探究运动疗法配合推拿手法治疗特发性脊柱侧弯的临床疗效。方法将78例特发性脊柱侧弯(AIS)患者随机分成观察组和对照组,对照组采用推拿手法治疗,观察组采用运动疗法配合推拿手法治疗,比较2组治疗前后的腰背肌力、Cobb 角以及临床疗效。结果干预后,观察组AIS患者的两侧胸段竖脊肌RMS差异明显的低于对照组,Cobb 角明显的低于对照组,关节活动度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组的临床疗效分别为89.74%和69.23%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运动疗法配合推拿手法改善了AIS患者的患者的脊柱两侧肌力差异和关节活动度,降低了Cobb 角度,提高了临床治疗效果。

    2020年08期 v.40 1093-1095页 [查看摘要][在线阅读][下载 1139K]
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  • 推拿配合痉挛肌治疗仪对脑瘫患儿粗大运动能力的影响

    徐军;汤艳;洪永锋;张润;

    目的探讨推拿配合痉挛肌治疗仪对脑瘫患儿粗大运动能力的影响。方法选取2017年1月-2019年6月收治的80例脑瘫患儿,按随机数字表法分为2组,试验组40例给予推拿配合痉挛肌治疗仪治疗,对照组40例进行推拿治疗。比较2组临床疗效、治疗前后股角和前臂旋后角度、粗大运动功能评分(GMFM)以及步行能力。结果试验组治疗有效率为82.50%,高于对照组的62.50%(P<0.05);2组治疗后股角、前臂旋后角度和握力水平均高于治疗前(P<0.05);治疗后,试验组的股角、前臂旋后角度和握力水平均高于对照组(P<0.05);2组治疗后GMFM评分高于治疗前,其中试验组的GMFM评分高于对照组(P<0.05);治疗结束后,试验组患儿的步宽小于对照组,步长和步速均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论推拿配合痉挛肌治疗仪可提高脑瘫患儿粗大运动功能和步行能力。

    2020年08期 v.40 1096-1098页 [查看摘要][在线阅读][下载 1152K]
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  • 曲度牵引配合推拿疗法治疗颈型颈椎病

    宋仲涛;谭曾德;王军;

    目的探讨曲度牵引配合推拿疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效及作用机制。方法选取2018年3月至2019年3月就诊的颈型颈椎病患者84例,采用随机数字表法分为观察组42例和对照组42例。对照组采用传统坐位直线牵引配合中频电治疗,观察组采用卧位曲度牵引配合推拿疗法,连续治疗2个疗程共20天。治疗前后摄颈椎正侧位片,测量颈椎曲度(Borden氏测量法),测定NDI指数及VAS评分,并检测血清炎症因子TNF-α、IL-6、hs-CRP水平,综合评价临床疗效及作用机制。结果治疗两个疗程后,观察组颈椎曲度较治疗前及对照组明显增加(P<0.05),NDI指数及VAS评分较治疗前及对照组明显降低(P<0.05);治疗后,观察组血清TNF-α、IL-6水平明显下降,与治疗前及对照组相比差异具有显著性(P<0.05),血清hs-CRP水平与治疗前具有显著性差异(P<0.05),但和观察组相比无显著性差异(P>0.05)。结论曲度牵引配合推拿疗法能显著改善颈型颈椎病患者的颈椎生理曲度、NDI指数及VAS评分,其作用机制与重建颈椎生物力学平衡、改善机体炎症状态有关。

    2020年08期 v.40 1099-1102页 [查看摘要][在线阅读][下载 1146K]
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综述

  • 补肾活血法治疗免疫性不孕应用探讨

    刘晓荣;郜洁;陈思;李净;邓高丕;

    免疫性因素是导致不孕的重要因素,中医认为本病的病因病机以肾虚血瘀为主,其中肾虚为本,血瘀为标。"肾为免疫之本",肾之精气充盛,阴阳调和,脏腑功能正常,人的免疫系统才能发挥正常的免疫功能。肾与气血的关系包括以下三种:肾虚导致血瘀,血瘀导致肾虚,肾虚与血瘀并见。补肾活血治疗本病疗效确切,但需进一步阐明其作用机制,加强药物安全性研究。

    2020年08期 v.40 1103-1105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1114K]
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  • 麻杏石甘汤现代研究进展及展望

    任晓婷;徐炎;孙丽平;

    麻杏石甘汤为《伤寒论》中的经典方剂。本文对近3年文献进行整理分析,对麻杏石甘汤的煎煮工艺、有效成分、量效关系等进行了详细阐述,麻杏石甘汤中包含多种生物碱、挥发油、黄酮等,四药最佳配伍比例为1:1:4:1(麻黄:杏仁:石膏:甘草),麻黄先煎可提高汤液中麻黄碱和伪麻黄碱的含量。并阐述了麻杏石甘汤治疗咳嗽、支气管炎、肺炎等疾病的临床应用与作用机制。最后总结了现有研究的不足,并提示在麻杏石甘汤的研究方向上应侧重于复方有效成分、治疗机制及标准汤剂等方面的研究。

    2020年08期 v.40 1106-1109页 [查看摘要][在线阅读][下载 1110K]
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  • 器官纤维化防治的方剂学异病同治研究

    冯美杰;潘志;

    器官纤维化不仅威胁人类的健康及生存质量,还会转变为不可逆的脏器硬化,导致器官功能衰竭,危及生命。因此,在器官纤维化阶段的积极防治是阻止病程发展,乃至逆转为正常状态的关键。近年来,不少中医药工作者在中医理论指导下对器官纤维化从整体、细胞以及基因调控水平进行了多层次、多角度的实验研究,取得了一定进展。为揭示各器官纤维化的病理机制及中药作用机理,发现中医药防治器官纤维化的共同性与特异性规律,对近年来中医药方剂防治器官纤维化的相关研究进行回顾研究。

    2020年08期 v.40 1110-1113页 [查看摘要][在线阅读][下载 1127K]
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  • 特色针法治疗卒中后吞咽障碍研究进展

    贺佳妮;冯卫星;李沛;

    吞咽障碍是急性脑卒中后的常见并发症之一,对卒中患者的饮水进食、营养状况、日常交流、生活质量和后期康复有着严重影响。本文综述了近5年来卒中后吞咽障碍的代表性针刺疗法,包括特色针法、局部毫针刺法、舌三针疗法、项针疗法、头针疗法、眼针疗法等。肯定了针刺在治疗卒中后吞咽障碍方面的临床效果,为提高吞咽障碍患者的生存质量和促进其早日回归社会,提供一些创新性的思路和方法。

    2020年08期 v.40 1114-1116页 [查看摘要][在线阅读][下载 1111K]
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  • 滋肾育胎丸以肾阳为中介治疗卵巢储备功能下降的作用机制

    沈影;韩凤娟;

    根据滋肾育胎丸和卵巢储备功能下降已有研究成果进行理论推导,构建肾阳指标、滋肾育胎丸与卵巢储备功能下降中介变量模型,以检验滋肾育胎丸、肾阳指标和卵巢储备功能指标的相互关系。其理论意义在于深入发掘了肾阳与女性生殖系统的作用机制,阐明药物以肾阳为中介的作用路径,为滋肾育胎丸的进一步改良和创新提供了依据与方向。

    2020年08期 v.40 1117-1120页 [查看摘要][在线阅读][下载 1137K]
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  • 砥砺奋进 重振雄风——发展中的吉林省中医药科学院

    <正>吉林省中医药科学院创建于1958年,原名吉林省中医中药研究院,2007年更名为吉林省中医药科学院。历经62年的发展与积淀,已形成集科研、临床、教学于一体的中医药临床研究机构。截至目前,该院是国家中医药管理局首批全国七所重点中医药研究基地之一、卫生部首批中药临床药理基地、国家中医药管理局首批重点研究室建设单位,我省首批博士后创业基地、省院共建的吉林省创新医药公共服务平台的依托单位。

    2020年08期 v.40 1121页 [查看摘要][在线阅读][下载 6836K]
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  • 中医新平台 净月新地标 长春中医药大学附属第三临床医院

    <正>长春中医药大学附属第三临床医院是一所集医疗、教学、科研于一体的三级公立中医(综合)医院。医院位于长春市净月高新技术产业开发区净月大街1643号,占地面积约1.93万平方米,总建筑面积8.35万平方米,编制床位700张。设有脑病中心、骨科中心、儿科、心血管内科(心脏康复中心)、肺病科、肾病

    2020年08期 v.40 1122页 [查看摘要][在线阅读][下载 19562K]
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