论著_“973”专项

  • 现代针灸教材腰痛的“同功穴”分析

    张琼帅;朱宇生;王富春;

    目的整理分析现代针灸教材中主治腰痛的腧穴,归纳总结主治腰痛的"同功穴"及其规律谱,为腧穴配伍及针灸选穴提供理论依据。方法基于网络检索和人工检索两种途径,检索27部教材中主治腰痛的腧穴,分析腰痛的"同功穴"及其规律,并对相应腧穴出现的频次、所属经脉、部位,进行统计并总结其规律。将规律谱与《腧穴主治·国家标准GB/T300233-2013》进行对比分析。结果 27部现代针灸教材中主治腰痛的腧穴共有105个,经脉以足太阳膀胱经、督脉、足少阴肾经和足厥阴肝经为主,部位以背腰部、下肢为主。将频次在20~27次的腧穴定为一级谱,共有40个穴位;出现频次为3~19次的腧穴定为二级谱,共有31个穴位;出现频次为1~2次的腧穴定为三级谱,共有34个穴位。其中一级谱中的40个"同功穴"全部存在于《腧穴主治·国家标准》中,一致率为100%。同时,一级谱中的腧穴与临床研究也基本一致。

    2016年02期 v.36 109-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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论著_学术探讨

  • 马骥教授运用《内经》理论临证发微

    王兵;阎闯;姜德友;

    马骥教授为龙江医派的重要代表人物,马老从医50余载,颇擅运用《内经》理论指导临床诊疗,他治疗内伤杂病谨遵《内经》"治病必求于本"和"谨守病机、各司其属"的辨证原则,提出"辨治内伤杂病,当需审因候机"之论,在辨证过程中强调审证求因,追源溯本,在论治过程中务求明辨病机,圆机活法。遴选马老多则以《内经》理法诊疗疑难杂病之验案,意在发微抉隐,启迪后学临证贵在辨证,辨证之要诀贵在审因候机,知常达变。

    2016年02期 v.36 112-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 《伤寒论》火逆变证对治疗放射性肠炎的指导意义

    谢梦达;周春祥;

    目前关于放射性肠炎的防御及诊治已逐渐成为世界难题,运用现代医学诊治大多效果不佳,于是众医家纷纷探索有效的中医治疗。鉴于目前对《伤寒论》中关于"火逆"变证的研究越来越多,通过对古今文献的整理,展现出张仲景误治思想的实质内容和对仲景误治思想的延伸,指导着放射性肠炎在临床的预防及诊治工作的开展。同时从《伤寒论》出发,在总结了"火逆"变证治疗大法的指导下,予以清热解毒、养血滋阴立法之清营汤,清热滋阴并用,祛邪扶正兼顾治疗放射性肠炎之热盛阴伤证,从而最大程度的延长放射性肠炎患者的生存期,减少痛苦,提高生活质量。

    2016年02期 v.36 114-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 基于治疗便秘方剂的频次分析探讨便秘从气津论治理论

    颜帅;钱海华;陈映辉;乐音子;孙明明;王晓鹏;

    目的通过运用频次分析方法对治疗便秘的中药复方进行研究,为临床治疗便秘提供参考。方法以南京中医药大学图书馆中医药在线中国方剂数据库为检索对象,对相关中药复方,分析后统计有效方药。结果数据库中共纳入方剂中含有"大便秘涩"463首,单味中药总计248味。(制)大黄、(制)甘草、当归、黄芩、火麻仁、枳实等在单味药中频次较高。结论中药复方以滋阴增液、补气养血类中药为主,推测调畅气机(气),生津润燥(津)为治疗便秘的关键治法,以此为基础加减化裁在中医临床上效果显著。

    2016年02期 v.36 118-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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论著_思路与方法

  • 历代医案应用玉屏风散调体治病探微

    李长明;李玲孺;姚海强;张曾亮;陈禹;赵时鹏;孙冉冉;武彦伶;王琦;

    通过对玉屏风散的古代应用经验及现代研究成果进行总结,运用其组方结构的分析和药理研究的成果,对玉屏风散的临床效用进行归纳。结合体质现象的基本情况及中医体质学体病相关的基本原理,进一步说明疾病的发生与转归与体质条件密切相关。从六种偏颇体质的发病倾向入手,在历代医案中选取有关运用玉屏风散调体治病的经典医案,探讨玉屏风散调体治病的基本思想。结合玉屏风散对六种偏颇体质的综合调整作用,分析其在六种偏颇体质(气虚质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、血瘀质、特禀质)相关疾病治疗中的运用规律,对提高玉屏风散调体治病的效果及拓展其临床应用具有积极意义。

    2016年02期 v.36 121-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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论著_经验传承

  • 胡思荣辨治肺心病心衰

    左明晏;

    胡思荣教授从事中、西医临床及科研工作40余年,积累了丰富的医疗经验。胡师精于仲景学说,兼通温病各家诸说,擅长运用相关理论辨治肺心病心衰。提倡从痰饮论治肺心病心衰,认为肺心病阳虚为本,痰饮为基本病因,以温化痰饮为主要要务,灵活运用温药除其湿,采用中病既止之法则。

    2016年02期 v.36 125-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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论著_临床研究

  • 疏血通注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛

    孙晓辉;

    目的探讨疏血通注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取我院心内科收治的冠心病不稳定型心绞痛患者100例,采用随机数字表随机分为2组,每组各50例,其中对照组给予常规西药治疗。实验组则在对照组的基础上应用疏血通注射液治疗。治疗后,观察并比较2组患者的临床疗效,心电图疗效,血液流变学情况以及血脂情况。结果经治疗后,2组患者临床症状有所改善,实验组患者治疗后总有效率为84.0%,对照组临床总有效率为72.0%,实验组有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,2组患者心电图情况、血液流变学、血脂的比较显示,2组患者均有所好转,且实验组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通注射液具有活血化瘀,凉血通络的功效,治疗不稳定型心绞痛的机制可能与其能够增加心脏的冠脉血流,改善微循环有关。

    2016年02期 v.36 127-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 桃红四物汤联合曲美他嗪对2型糖尿病阴虚血瘀证患者心肌病变及氧化应激的影响

    于一江;洪兵;陈丽娟;殷学超;

    目的观察桃红四物汤对2型糖尿病阴虚血瘀证患者心肌病变及氧化应激指标(SOD、GSH-Px以及MDA)的影响。方法选择60例本院2型糖尿病阴虚血瘀证住院患者,按照就诊顺序,将其分为对照组和观察组,每组30例。2组患者均进行生活方式干预及常规降糖药物治疗;对照组服用曲美他嗪(20 mg,3次/d),观察组在对照组基础上,加用桃红四物汤治疗,每日1剂,煎汤400 m L,2次/d。2组均以4周为1疗程,共治疗5个疗程。观察并比较临床疗效及治疗前后FBG、Hb Alc、氧化应激指标(SOD、GSH-Px以及MDA)血清水平的变化。结果 2组治疗后20周后随访临床疗效比较显示:观察组有效率显著高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后2组FBG、Hb Alc均明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组FBG、Hb Alc降低更加明显(P<0.05)。与治疗前比较,对照组治疗后血清SOD、GSH-Px以及MDA水平差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,观察组治疗后血清SOD、GSH-Px水平明显升高,血清MDA水平明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后血清SOD、GSH-Px水平明显升高,血清MDA水平明显降低(P<0.05)。结论桃红四物汤联合曲美他嗪治疗可以显著改善糖尿病阴虚血瘀证的临床表现和心电图变化,其机制除了与血糖控制有关外,还可能与显著抑制氧化应激反应有关。

    2016年02期 v.36 131-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 慢性肾功能衰竭患者失眠症状的中医学证治

    张世涛;远方;何学红;

    慢性肾功能衰竭(CRF)是由多种慢性肾病引起肾实质的慢性进行性损害,肾脏明显萎缩基本功能消失的临床综合征,临床上以水肿、失眠、便秘等为主要表现,其中失眠症状为慢性肾功能衰竭较为严重的症状之一,不利于疾病的预防与恢复,日久更可影响患者生活质量。从相关文献中可知,中医学认为慢性肾功能衰竭患者失眠症状的病因病机主要为疾病日久,脏腑功能失调,心肾水火不济,通过辨证论治,应用中药、针灸、药浴、灌肠等治法,疗效突出。

    2016年02期 v.36 135-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 黄芪注射液对尿毒症维持性血液透析患者残余肾功能影响

    王莹;

    目的探讨黄芪注射液对尿毒症血液透析患者残余肾功能(RRF)的影响。方法选取2014年9月—2015年9月在我院进行血液透析的70例尿毒症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,2组患者均积极处理原发病,给予优质蛋白、低盐饮食,控制血压、血糖,纠正贫血等常规治疗,观察组在上述基础上加用黄芪注射液30 m L,于透析结束前60 min缓慢泵入,2组2个月为1疗程,共3个疗程。观察2组治疗前后血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平和血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)水平,计算治疗前后日均尿量。结果治疗后,2组SCr、BUN下降程度大于对照组,RRF下降程度小于对照组,有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组Hb均升高,观察组升高优于对照组(P<0.05),治疗后观察组Alb、PA均有所升高,对照组Alb变化不明显,PA降低,观察组优于对照组,有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组日尿量均下降,观察组下降程度低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪注射液可有效延缓MHD患者尿量及RRF的下降,同时也为中医药保护MHD患者RRF提供有效临床证据。

    2016年02期 v.36 139-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 自拟方结肠灵汤治疗肝郁气滞型功能性消化不良

    宋雨鸿;卢艳娴;韩棉梅;阳金;马军;潘锦瑶;

    目的探讨在常规治疗的基础上使用结肠灵汤治疗肝郁气滞型功能性消化不良的临床效果。方法120例肝郁气滞型功能性消化不良患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组各60例。对照组服用奥美拉唑及黛力新进行治疗,实验组在对照组基础上服用结肠灵汤进行治疗,观察并比较2组患者临床症状、抑郁情绪的改变情况以及治疗的有效率、复发率等。结果经过治疗,实验组患者的显效率、有效率及总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的临床症状积分、HAMD评分均有所降低,实验组患者症状评分、HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上使用结肠灵汤治疗肝郁气滞型功能性消化不良的效果显著,其作用机制可能与肠道菌群的改变及肠内黏膜的修复有关,进一步的机制还有待于深入研究。

    2016年02期 v.36 142-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 自拟中药冲洗方对直肠阴道瘘围手术期患者的影响

    王慧娟;冯晓兰;杨军;王常生;

    目的观察我院自拟中药冲洗方对直肠阴道瘘(RVF)患者围手术期的影响。方法回顾分析2008年1月—2014年1月我院收治并手术治疗的RVF患者40例,依据阴道灌洗药物不同分为观察组及对照组,2组患者均在麻醉后行经阴道瘘皮瓣修补术治疗,术前3~5 d行肠道准备,观察组患者于术前5 d即给予自制中药冲洗方阴道灌洗,组方:苦参、蛇床子、白鲜皮、土茯芩、黄柏各15 g,花椒6 g,每剂加500 m L水,煎30 min成300 m L,每日阴道灌洗1次;对照组给予复方碘溶液冲洗阴道,2组术后均行常规处置,进全流饮食。对比2组患者围手术期炎性指标C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)变化,采用数字疼痛强度评分量表(NRS)评价2组患者的疼痛程度及不良反应发生情况。结果 2组患者术前各项炎性指标比较无统计学意义(P>0.05),术后3 d各项指标均较术前显著升高(P<0.05);观察组术后各项指标明显低于对照组(P<0.05);2组术后疼痛程度比较无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论中药冲洗方辅助可明显缓解RVF围手术期患者缓解炎症反应,降低并发症发生率。

    2016年02期 v.36 145-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 消肿止痛中药治疗混合痔术后并发症

    刘进中;马莉;

    目的观察消肿止痛中药熏蒸、坐浴对混合痔术后并发症的防治效果。方法选取2012年10月—2013年10月间我院收治的混合痔患者60例,本组患者均行手术治疗,术后随机分为观察组与对照组,各30例。2组患者均给予常规痔术后处置,观察组患者在痔术常规处置的基础上加用消肿止痛中药熏蒸、坐浴;对照组仅进行痔术常规处置,2组患者均以治疗7 d为1疗程;对比2组患者治疗前及治疗后疼痛、水肿、出血症状变化及止痛药使用情况。结果 2组术前VAS评分比较无统计学意义(P>0.05);观察组术后第1~5天时VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);2组患者术后第6、7天时VAS评分比较无统计学意义(P>0.05);观察组术后7 d肛门肿胀及出血评分显著低于对照组(P<0.05);观察组术后服用曲马多胶囊止痛患者显著低于对照组(P<0.05);2组术后使用杜冷丁止痛患者比较无统计学意义(P>0.05)。结论消肿止痛中药熏蒸、坐浴联合综合干预可有效缓解混合痔术后疼痛、水肿及出血症状,有效减轻痔术后并发症。

    2016年02期 v.36 148-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 中医辨证联合非甾体抗炎药治疗膝关节骨性关节炎

    李德鹏;

    目的探讨中医辨证联合非甾体抗炎药治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法将60例膝关节骨性关节炎的患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用口服美洛昔康片,每片7.5 mg,每次1片,1次/d。治疗组在此基础上中医辨证加用中药桑芪桂枝汤加味,治疗30 d后作疗效评价。结果膝关节功能评分显著优于对照组(P<0.05);治疗组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论中医辨证联合非甾体抗炎药治疗膝关节骨性关节炎比单纯使用非甾体抗炎药治疗膝关节骨性关节炎效果好。

    2016年02期 v.36 151-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤

    张伟凤;

    目的探讨桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取我院2014年5月—2015年5月收治的120例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为2组,对照组采用米非司酮片12.5 mg/次,1次/d;观察组同时加服桂枝茯苓胶囊3粒/次,3次/d;2组患者均连续服用12周,月经来潮时停止服用。观察2组治疗前与治疗后4周、8周、12周性激素促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)水平变化情况,治疗前后瘤体变化情况、临床疗效及随访结果。结果随着治疗时间的延长,FSH、P、E2、LH水平逐渐降低,且观察组降低较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束后观察组肌瘤体积缩小程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为95.00%,对照组为83.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);停药后6个月内进行随访,观察组反弹情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤,有效降低性激素水平,缩小子宫肌瘤体积,缓解临床症状,远期效果满意。

    2016年02期 v.36 154-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 中西药结合治疗产后抑郁症

    刘艳丽;

    目的观察乌灵胶囊联合西酞普兰对产后抑郁症(PPD)的治疗效果及安全性。方法选取2014年2月—2014年12月间于我院分娩并确诊为PPD患者84例,随机分为观察组42例及对照组42例,观察组患者给予乌灵胶囊联合西酞普兰治疗,对照组仅给予西酞普兰治疗,2组患者均治疗6周,对比2组临床疗效,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)对患者抑郁状态及不良反应进行评价。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后2、4、6周时HAMD评分均呈逐渐下降趋势(P<0.05);治疗组治疗后2、4、6周时HAMD评分均低于同期对照组(P<0.05);治疗组治疗各时间点TESS评分均低于同期对照组(P<0.05)。结论乌灵胶囊联合西酞普兰可有效缓解PPD患者抑郁状态,不良反应较小,疗效确切。

    2016年02期 v.36 157-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 茵陈代茶饮联合拉米夫定在阻断乙肝功能异常孕妇宫内感染的研究

    韩玉平;董玉林;田秀琴;高永革;

    目的观察茵陈代茶饮联合拉米夫定在阻断乙肝功能异常孕妇宫内感染的临床效果。方法选取2010年4月—2014年7月间于我院定期产检并确诊为HBV感染肝功能异常孕妇90例,依据治疗方案不同分为观察组及对照组,各45例,2组孕妇均给予拉米夫定治疗,观察组在拉米夫定治疗的基础上联合茵陈20 g代茶饮,至分娩后42 d停止,对比2组孕妇在抗病毒、乙肝母婴阻断疗效方面的差异。结果观察组新生儿宫内HBV感染率明显低于对照组(P<0.05);2组孕妇分娩前ALT水平较孕28周均有下降,但观察组优于对照组(P<0.05);2组孕妇分娩前HBV-DNA载量均较孕28周明显下降(P<0.05);观察组孕妇分娩前HBV-DNA载量下降程度多于对照组(P<0.05);观察组新生儿AST、ALT、TBil、DBil HBV-DNA水平均低于对照组,HBSAb滴度水平均高于对照组(P<0.05)。结论茵陈代茶饮联合拉米夫定可有效降低HBV感染孕妇HBVDNA载量水平及新生儿HBV感染率,对新生儿HBSAb的滴度水平有增加作用。

    2016年02期 v.36 160-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 中药内服外敷灌肠法治疗不孕症

    胡景琨;段青;李亚俐;

    不孕症病因复杂,治疗方法多样,但难以取得满意的疗效,是妇科的疑难病。蔡连香教授认为女性不孕症的病因以输卵管因素及排卵因素居多,临床上采用中药口服调节脏腑气血阴阳,外敷温经活血,灌肠清热解毒的整体与局部相结合的综合治疗在临床上取得肯定疗效。其中,内服药以补肝肾、调冲任为主,辅以疏肝健脾活血法,以调整卵巢功能,使卵泡发育成熟及卵子正常排出;外敷药改善盆腔血流灌注,促进卵巢排卵;灌肠方加速盆腔炎症吸收,松解黏连,恢复输卵管功能。

    2016年02期 v.36 163-165+169页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 董氏指压法治疗肝旺脾虚型小儿厌食症

    宋辰斐;潘燕君;夏以琳;

    目的观察董氏指压法对肝旺脾虚型小儿厌食症的临床疗效。方法收集100例厌食患儿随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组予董氏指压法配合健胃消食口服液治疗3周,对照组单纯服用健胃消食口服液治疗。观察2组患儿治疗前后厌食症状、肝旺证候及脾虚证候的积分变化情况。结果治疗组总有效率94.0%,优于对照组80.0%。治疗组对于厌食症状和肝旺证候的改善较明显,对于脾虚证候的改善较对照组无明显优势。结论董氏指压法治疗小儿肝旺脾虚型厌食症疗效显著。此法可调理脾胃气机,使脾胃运化如常,是值得推广和应用的治疗方法。

    2016年02期 v.36 166-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 痰热清联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎

    李芙蓉;李华;

    目的对阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎(MPP)进行研究,以探讨C反应蛋白(CRP)、心肌酶[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、同工酶(CK-MB)]、免疫球蛋白(Ig G、Ig A、Ig M)在MPP中的意义。方法选取我院2014年4月—2015年4月收治的100例MPP患儿为观察组,采用阿奇霉素联合痰热清进行治疗,选取同期健康体检正常儿童100例为对照组。观察组于入院及疗程结束72 h内、对照组于体检时分别抽取空腹肘静脉血5 m L,采用全自动生化分析仪免疫浊度终点测定法测定CRP及Ig G、Ig A、Ig M值;采用全自动生化分析仪检测AST、LDH、CK、CK-MB。结果观察组治疗前CRP、AST、LDH、CK、CK-MB值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,CRP、AST、LDH、CK、CK-MB值明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前Ig G、Ig A、Ig M值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,其水平明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素联合痰热清治疗MPP安全有效,可有效调节血清CRP、免疫球蛋白及心肌酶水平。

    2016年02期 v.36 170-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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论著_动物药

  • 中药鹿角胶的研究进展

    鲍悦;高久堂;孙佳明;张辉;

    鹿角胶为鹿角经煎煮、浓缩制成的固体胶,其作为珍贵的动物药在我国药用历史中已近二千多年。鹿角胶具有温补肝肾,益精养血的作用。其传统的炮制方法有炙、熬令色黄等,直到宋代出现有蛤粉炒、螺粉炒成珠子。对近年来国内期刊有关鹿角胶研究的文献进行检索和归纳分析,对其炮制历史,化学成分,药理作用研究进行综述。鹿角胶的化学成分主要含有动物蛋白质,多种多样的氨基酸、多肽、激素、糖以及少量的微量元素。鹿角胶具有补血活血、壮阳、抗炎镇痛、胃黏膜保护、抗乳腺增生、防骨质疏松等作用。

    2016年02期 v.36 173-175+204页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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论著_实验研究

  • 柴胡、柴胡和黄芩配伍对肝细胞损伤体外作用

    李小菲;李静;王義雯;李敏;

    目的探讨柴胡、柴胡和黄芩配伍水提液对人肝L-02细胞增殖及对L-02细胞四氯化碳损伤的保护作用及其机制。方法本实验通过体外培养L-02细胞,将柴胡、柴胡和黄芩配伍水提液分别作用于人正常肝细胞及用CCL4损伤后的L02细胞。采用MTT法(体外细胞毒试验)测定柴胡、柴胡和黄芩配伍水提液对L02细胞增殖的影响;采用免疫组化法测定肝细胞中NFKBp65及TLR4蛋白的表达。结果 MTT法发现柴胡水提液对L02细胞有促进增殖作用,同时发现柴胡和黄芩配伍水提液对L02细胞有明显的增殖作用,而且配伍后作用更稳定。免疫组化发现CCL4损伤后L-02细胞中NKFBp65和TLR4蛋白表达增高,柴胡、柴胡和黄芩配伍水提液对肝细胞中的NKFBp65和TLR4蛋白具有抑制作用。结论柴胡水提液对L02细胞有促进增殖作用,柴胡和黄芩配伍水提液对L02细胞增值作用更稳定。且柴胡及柴胡和黄芩配伍可以对CCL4引起的肝损伤起保护作用,其机制可能与下调体内TLR4-NFKB信号通路有关。

    2016年02期 v.36 176-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 3349K]
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  • 叶景华糖肾方对糖尿病肾病大鼠足细胞Desmin蛋白表达的影响

    陈杰;郑颖;路建饶;王新华;陈秀峰;熊重祥;胡静;叶景华;张彤;

    目的观察糖肾方对糖尿病肾病大鼠模型足细胞蛋白Desmin的影响,通过以方测证的方法探讨足细胞损伤的中医病机。方法清洁级SD大鼠30只,予腹腔注射STZ,制备糖尿病肾病(DN)大鼠模型,随机分为正常组、模型组、糖肾方组,正常组与模型组予蒸馏水灌胃,糖肾方组以糖肾方灌胃,6周后处死,收集血、尿液,检测血糖、尿微量白蛋白,光镜观察肾组织病理形态,RT-PCR检测Desmin的mRNA表达。结果 3组尿微量蛋白水平比较,糖肾方组大鼠尿微量蛋白(9.98±1.78)mg/24 h少于模型组(14.64±2.73)mg/24 h(P<0.01)。光镜下观测肾小球病理改变发现,糖肾方组肾小球基底膜增厚,系膜基质增生等病理损伤程度均低于模型组。RT-PCR显示糖肾方组Desmin表达(1.805±0.269)则明显低于模型组(3.548±0.621)(P<0.01)。结论糖肾方能够有效减少糖尿病肾病大鼠的蛋白尿,改善肾小球病理损伤,下调足细胞Desmin蛋白的表达,保护足细胞,并根据以方测证的原理推论虚和瘀可能是糖尿病肾病足细胞损伤的中医病机。

    2016年02期 v.36 184-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 714K]
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论著_方药纵横

  • 花生枝叶的研究现状

    冯蓓蕾;陈淼;陆逸莹;张玲;

    目的总结花生枝叶在药物化学、药理和临床方面的研究。方法主要根据近30年来国内外公开发表的研究,对花生枝叶的基础和临床进行综述。结果发现花生枝叶提取物主要为有机酸类、油脂类、脂肪烷烃类、甾醇类、萜类、多酚类和挥发性芳樟醇类等物质;药理学研究证实其具有镇静安眠、改善学习和记忆力、抗动脉硬化、扩张脑动脉血管和增加心肌收缩力等作用,且在急性和慢性毒理学研究中未见异常;在临床研究中亦发现其有治疗失眠的作用。结论对花生枝叶治疗失眠研究较系统,但机制研究少,临床缺乏多中心双盲对照大样本研究;对于其药理学的其他作用,缺乏临床研究资料。

    2016年02期 v.36 187-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 中药有效成分现代提取技术研究进展

    张淑香;王术平;田伟;刘磊;陈平平;周琦;刘树民;

    目的综述中药有效成分现代提取技术的研究进展。方法通过知网数据库、万方数据库检索中药有效成分提取技术研究进展的相关文献,从中选择近五年的文献进行分析总结。结果中药有效成分的现代提取方法主要有超临界萃取法、半仿生提取法、酶提取法等13种,各有优劣,与传统提取方法相比,现代提取技术具有节能环保、提取效率高等优势。结论通过对中药有效成分提取工艺及特点进行综述,为中药有效成分提取方法的改良及其化学成分的分析、新药的开发提供参考。

    2016年02期 v.36 191-193页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 正交试验法优选新型关节止痛膏基质处方

    杜有财;徐圣博;武惠斌;李静;王博;熊维政;

    目的设计一种以热熔压敏胶为基质的新型关节止痛膏贴剂,进一步提高产品的品质和疗效。方法采用L9(34)正交试验方法,以辣椒素的含量为评价指标,并结合贴剂的初黏力、持黏力、剥离强度、水蒸气透过量,通过直观分析和方差分析,优选新型关节止痛膏的基质处方。结果新型关节止痛膏基质处方为SIS1161 60 g,液体石蜡40 g,萜烯树脂70 g,氧化锌25 g。结论新型关节止痛膏性能优良,载药性能和黏附性能好,贴敷舒适。

    2016年02期 v.36 194-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 265K]
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论著_针灸推拿

  • 火镝铍针结合回旋灸治疗溃疡性肛裂

    杨佳鹏;孙忠人;魏庆双;许志妍;李佳;郭恒瑞;

    目的研究总结火镝铍针结合回旋灸法治疗溃疡性肛裂的临床体会。方法从2014年9月—2015年9月连续收治32例溃疡性肛裂患者,在局麻后采用火镝针针刺灼烧溃疡裂口,再用铍针切除一切增生组织,结束后点燃艾条反复旋转施灸10 min,切口加压包扎。结果治疗后肛门无疼痛感,排便不出血,愈合时间为(8.5±1.6)d,1次治愈30例,2次治愈2例。结论火镝铍针结合回旋灸法在治疗溃疡性肛裂过程中疗效良好,能显著改善临床症状,减轻患者术后疼痛感、减少术后并发症。

    2016年02期 v.36 198-200页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 针刺配合雷火灸治疗颞下颌关节炎

    胡希军;张森;刘畅;许广里;

    目的观察针刺下关、合谷配合雷火灸治疗颞下颌关节炎的临床疗效。方法将60例患者随机分为针刺下关、合谷配合雷火灸组(治疗组)和推拿组(对照组),每组30例,治疗组采用针刺下关、合谷配合雷火灸治疗,对照组采用推拿疗法。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,2组总有效率差异有统计学意义(P<0.05);在改善疼痛程度、开口度亦同样具有统计学意义(均P<0.05)。结论治疗组在有效率和改善疼痛程度、开口度方面优于对照组,其机制可通经活血使营卫调和而邪无所附,取其通则不痛之理达到气血调和之目的。

    2016年02期 v.36 201-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 针刺联合窄谱中波紫外线治疗斑秃

    王力;高瑞岭;吴海建;张霞;梁成;刘斌;苏心镜;

    目的探讨针刺联合窄谱中波紫外线治疗斑秃的临床疗效。方法选取2012年3月—2013年11月来本院确诊的斑秃患者60例,随机分为观察组及对照组,各30例,观察组采用针刺法联合窄谱中波紫外线治疗,对照组仅进行针刺治疗。对比2组患者治疗前后症状、体征评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)改善情况,并对比血清中血管内皮生长因子(VEGF)变化及临床疗效。结果 2组治疗后症状、体征评分及PSQI评分较治疗前明显改善(P<0.05),观察组治疗后两项评分改善幅度优于对照组(P<0.05);2组治疗后血清VEGF较治疗前显著上升(P<0.05),观察组治疗后血清VEGF水平〔(129.4±30.5)ng/L〕明显高于对照组〔(107.8±28.2)ng/L〕(P<0.05);观察组总有效率100%,显著高于对照组86.7%(P<0.05)。结论针刺联合窄谱中波紫外线可有效缓解斑秃患者临床症状,并能提高血清VEGF水平。

    2016年02期 v.36 205-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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综述

  • 龙牙楤木药理作用研究进展

    赵俊男;谭玉婷;姜天童;鲁卫星;

    目的总结龙牙楤木近年来的药理作用研究进展。方法围绕龙牙楤木的药理作用对近十年的文献报道进行系统的总结,并对其研究进展进行归纳分类。结果现代药理研究显示,龙牙楤木所含的皂苷类化合物、多糖等主要成分具有保护心血管、抗肿瘤、保肝、抗炎等多种药理作用,其作用机制多与离子通道、细胞凋亡、炎症因子等有关。结论龙牙楤木对多种疾病具有重要的药理作用且其作用靶点多样,今后应从细胞、分子水平进一步揭示其作用机制,为龙牙楤木作为药品的开发利用提供科学依据。

    2016年02期 v.36 207-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 中医药治疗脑梗死研究进展

    甘佳乐;徐武清;刘敬霞;刘抒雯;刘超;

    目的对近十年中医药关于脑梗死治疗的相关文献进行总结。方法通过检索中国知网以及万方数据库中相关文献157篇,将其进行整理与归纳,并剔除重复文献,从病因病机、中药治疗(包括注射液、中成药、汤剂、针刺)及中西结合治疗等方面描述。结果中风中医病机可归纳为风火痰瘀虚五端,目前用于治疗的注射液多为中药提取物,中成药以丸剂散剂和颗粒剂为主,汤剂多为经方验方,针刺以电温针、头针为多,中西结合治疗是在西医常规治疗基础上加用中药治疗其疗效比单纯西药治疗效果更好。结论中医药在治疗脑梗死方面具有独特优势且疗效确切,值得推广运用。

    2016年02期 v.36 214-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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