芪参固托合剂治疗Ⅲ期混合痔临床观察Qishen Gutuo Mixture in the Treatment of Mixed Hemorrhoids in Stage Ⅲ
金玉;黄信松;娄铁铮;杜欢;历越;高凌卉;
摘要(Abstract):
目的观察芪参固托合剂治疗Ⅲ期混合痔的临床疗效。方法选取2014年10月—2016年10月期间符合纳入标准的150例Ⅲ期混合痔患者,随机分为治疗组、对照组各75例,治疗组予芪参固托合剂(药物组成:黄芪、太子参、当归、山药、党参、白术、白芍、柴胡、陈皮、升麻、炙甘草等),早中晚饭后口服20 mL,1日3次,7 d为1疗程,对照组予补中益气颗粒(主要药物组成:炙黄芪、党参、炙甘草、当归、白术、升麻、柴胡、陈皮、生姜、大枣、糊精),早晚饭后口服1袋,1日2次,7 d为1疗程。对比治疗前后肛门脱垂、便血、肛门不适、疼痛等临床症状以及血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)等临床量化指标,并进行统计分析。结果治疗组较对照组,在肛门不适、便血症状方面第1,3,5,7天积分无明显差异(P> 0.05),但在肛门脱垂、肛门疼痛、肛门水肿症状方面第5,7 d治疗组积分低于对照组(5 d:1.85±1.13<3.25±1.25,1.25±1.36<2.25±1.45,1.05±0.67<1.58±1.37,7 d:1.22±0.87 <2.39±1.03,1.03±0.87 <1.85±1.53,0.74±0.72 <1.15±1.22)(P <0.05),治疗组降低Ig A效果更佳(P <0.05)。结论固托合剂较补中益气颗粒在改善肛门不适、便血症状方面疗效差异不明显,但在改善肛门脱垂、肛门疼痛、肛门水肿症状及降低Ig A水平方面疗效优于补中益气颗粒。该方法疗效明确,安全可靠,是治疗Ⅲ期混合痔有效方剂。
关键词(KeyWords): 芪参固托合剂;混合痔;补中益气颗粒
基金项目(Foundation): 上海市三年行动计划项目(ZY3-JSFC-2-1044)
作者(Author): 金玉;黄信松;娄铁铮;杜欢;历越;高凌卉;
Email:
DOI: 10.13463/j.cnki.jlzyy.2019.06.013
参考文献(References):
- [1]袁和学.中西医治疗痔病的进展[J].中国临床医生,2010,38(1):36-38.
- [2]国家中医药管理局.中华人民共和国中医药行业标准[S].1994.
- [3]赵景明,杨铁峥.外剥内扎术联合内括约肌部分切断术预防及减轻痔术后并发症[J].长春中医药大学学报,2017,33(5):804-806.
- [4]戴春红,朱宝山,胡宇,等.痔核剥离、溃疡面切除联合内括约肌侧方切断术治疗Ⅲ期混合痔伴肛裂的疗效分析[J].中国普通外科杂志,2017,26(4):537-540.
- [5]张华.吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗混合痔的临床效果对比分析[J].中国医药指南,2018,16(10):99.
- [6]刘进中,马莉.消肿止痛中药治疗混合痔术后并发症[J].吉林中医药,2016,36(2):148-151.
- [7]成立祥.脱垂性痔疮术后中药熏洗效果观察[J].实用中医药杂志,2017,33(4):432-433.
- [8]THOMSON WHF.The nature of haemorrhoids,Br J Surg,1975,62(5):544.
- [9]STELTZNER F.Hemorrhoids and other diseases of the corpus cavernou sum rectum recti and the anal canal[J].Ger Med Mon,1963(8):177.
- [10]中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组、中华中医药学会肛肠病专业委员会和中国中西医结合学会结直肠肛门病专业委员会.痔临床诊治指南[S].(2006版).
- [11]赵宝林,王慧敏,祝靳,等.加味芍药甘草汤治疗混合痔(湿热下注证)术后并发症临床观察[J].中国中医急症,2016,25(6):1133-1135.
- [12]孙平良,黄艳,付军,等.复方槐花口服液治疗重度混合痔术后并发症临床观察[J].新中医,2016,48(11):58-59.
- [13]陈红风,中医外科学[M].上海:上海科学技术出版社,2007.
- [14]刘印华,赵志强,李树义,等.张黄芪多糖对免疫功能影响的体内实验研究[J].河北医药,2015,37(4):485-487.
- [15]李任军.口服黄芪多糖和人参茎叶皂苷增强口蹄疫疫苗及肠道黏膜免疫的研究[D].杭州:浙江大学,2017.
- [16]黄文哲,柳燕,秦民坚,等.太子参提取物对小鼠免疫功能的影响[J].现代中药研究与实践,2005,19(6):35-36.
- [17]元艺兰.党参的药理作用及临床应用[J].中国中医药,2012,10(19):112-113.
- [18]孙文平,李发胜,侯殿东,等.当归、白术、制白附子多糖对小鼠免疫调节作用的影响[J].中国中医药信息杂志,2008,15(7):37-38.
- [19]卢志伟,王磊,许小敏,等.当归及当归多糖对X线照射致SD大鼠免疫功能损伤的影响[J].中国中医药信息杂志,2017,24(10):44-48.
- [20]汲广全.白术有效成分对巨噬细胞和树突状细胞免疫活性的研究[D].广州:华南理工大学,2014.
- [21]高家治,孙建华,巫益珍,等.芪参固托合剂改善混合痔术后脱垂症状的疗效评价[J].辽宁中医杂志,2012,39(10):1900-1903.