马宏杰;王家良;

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摘要(Abstract)：

目的分析复方血栓通胶囊对视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿术后的疗效及对患眼血流动力学的影响。方法回顾性分析视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者42例(42眼),随机分为中药组和联合组各21例(21眼),均单眼患病。42眼均接受玻璃体腔内注射康柏西普后1~2周内进行视网膜光凝和/或黄斑格栅状光凝治疗,同时眼内注射康柏西普。术后中药组给予复方血栓通胶囊(口服1.5 g/次,3次/d)治疗3个月,联合组未予任何药物治疗。对治疗1周、1月、3月2组最佳矫正视力、黄斑厚度、血流动力学变化进行比较,并行安全性评估。结果2组治疗后最佳矫正视力高于治疗前(P<0.05);中药组治疗1月、3月后最佳矫正视力高于联合组(P<0.05);2组患者治疗1周、1月、3月视网膜厚度均低于治疗前(P<0.05);中药组治疗后收缩期峰值流速、舒张末期血流速度高于联合组,且2组治疗后均高于治疗前(P<0.05);2组阻力指数、搏动指数均低于治疗前,且中药组低于联合组(P<0.05)。随访期间仅见4例球结膜下出血,其余未见其他不良反应发生。结论玻璃体腔注射康柏西普联合视网膜光凝,辅助复方血栓通胶囊口服比单纯联合治疗更有助于改善眼底血液循环,延缓黄斑水肿复发,改善视网膜功能。

关键词(KeyWords)： 视网膜静脉阻塞;黄斑水肿;玻璃体腔注药术;康柏西普;视网膜光凝术;复方血栓通胶囊;眼血流动力学

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作者(Author): 马宏杰;王家良;

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参考文献(References)：

• [1]杨文超,任芳芳,卢小波,等.视网膜静脉阻塞与血脂和颈动脉改变的相关性研究[J].国际眼科杂志,2015,15(3):489-491.
• [2]杜敏,邵玲,闫淑,等.芪明颗粒联合格栅样激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿疗效观察[J].航空航天医学杂志,2014,25(7):911-912.
• [3]时倩倩,刘华,付蓉花.全视网膜光凝术对增生性糖尿病视网膜病变患者黄斑区视网膜功能的影响[J].眼科新进展,2015,35(4):362-365.
• [4]徐积兄,蔡伟,刘建英.2型糖尿病视网膜病变危险因素的非条件Logistic回归分析[J].中国慢性病预防与控制,2015,13(6):302-303.
• [5]赵堪兴,杨培增.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2013:213-215.
• [6]吴秋菊,邓青,李蕊,等.不同类型糖尿病黄斑水肿患者视力与黄斑形态的相关性分析[J].国际眼科杂志,2016,16(2):303-306.
• [7]金昱,石安娜,刘淼.玻璃体内注射雷珠单抗(Ranibizumab)治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿[J].眼科新进展,2014,34(9):855-857.
• [8]李小霞,游志鹏.视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的治疗进展[J].实用临床医学,2015,16(3):98-99.
• [9]刘伟仙,郑振优,王玲.眼内注射KH902联合黄斑格栅样光凝治疗糖尿病性黄斑水肿[J].中国现代医学杂志,2015,24(21):53-55.
• [10]郑晖,赵晓静,杨秀霞,等.氩激光格栅样光凝治疗BRVO致黄斑水肿的OCT观察[J].国际眼科杂志,2013,13(3):578-579.
• [11]胡新苗,胡梅,黄洲基,等.玻璃体注射雷珠单抗治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的短期效果[J].眼科,2017,26(2):116-119.
• [12]宋莉,沙翔垠,郑瑜,等.康柏西普治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿疗效分析[J].广东医学,2017,38(5):778-780.
• [13]李琴,张少维,张蝶念.玻璃体腔内注射康柏西普联合532激光治疗视网膜静脉阻塞[J].国际眼科杂志,2017,17(2):284-287.
• [14]魏丽丽.康柏西普联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞合并的黄斑囊性水肿的临床疗效[J].武汉大学学报(医学版),2016,37(1):149-157.
• [15]丁国鹏,丁国龙,雷姝,等.康柏西普联合577 nm微脉冲激光治疗糖尿病性黄斑水肿临床观察[J].国际眼科杂志,2015,15(11):1942-1944.
• [16]汪怿,曹永葆,徐洁慧,等.复方血栓通胶囊治疗青光眼视神经萎缩患者的效果及对眼血流动力学的影响[J].中国生化药物杂志,2017,37(2):78-80.
• [17]孟丽君,王丽娟,武宏理.复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞的疗效观察[J].国际眼科杂志,2012,1(3):552-553.
• [18]饶鼎鼎.丹参川芎嗪对糖尿病视网膜病变患者眼底微循环及血流动力学的影响[J].江西医药,2014,49(12):1464-1466.
• [19]徐芳,赵淼焱,刘菊.糖尿病视网膜病变患者脉络膜厚度和血流动力学参数的变化及其影响因素[J].国际眼科杂志,2016,16(6):1052-1055.
• [20]刘忠政,梁洁萍,聂怡初,等.复方血栓通胶囊基于血液循环和凝血过程相关靶点的网络药理学研究[J].中山大学学报(自然科学版),2013,52(2):97-100.
• [21]聂勇胜,文思,刘静,等.复方血栓通胶囊抗血栓作用的实验研究[J].中国实验方剂学杂志,2014,20(8):178-181.