北京地区非酒精性脂肪性肝病中医证候研究
韩海啸;江一墩;胡立明;王志斌;
摘要(Abstract)：
目的:探讨北京地区非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)临床证型分布规律,为临床诊断、治疗提供依据。方法:调查北京中医药大学东方医院2009年1月-2010年1月期间符合非酒精性脂肪肝的门诊及病房病人200例,用因子分析等多元统计学方法对以上患者中医四诊信息进行处理分析,判别中医证候特点,探讨非酒精性脂肪性肝病病人中医临床证型分类及分布规律。结果:本研究发现,肥胖、运动量少及工作压力大在NAFLD的成因中占据主要地位。NAFLD患者的表现以自觉症状和阳性体征较多,有意义的阳性症状及舌脉分别为:烦躁易怒、胁肋不适、口苦咽干、喜太息、心烦、情志抑郁、嗳气、倦怠乏力、胸脘痞闷、面色萎黄、舌质淡红、脉滑、舌苔腻等。结论:运用多因素分析,归纳出NAFLD的中医主要病机为肝郁脾虚、湿热浊毒内蕴、气滞血瘀。AST、ALT,γ-GT值的变化与NAFLD中医病机的演变相关,AST/ALT<1值、γ-GT值>250μmol/L值多集中在类"肝郁脾虚气滞""类湿热内蕴证"。
关键词(KeyWords)： 北京地区;非酒精性脂肪肝;肝郁脾虚气滞;湿热内蕴;痰瘀互结;肝肾阴虚
基金项目(Foundation):
作者(Author): 韩海啸;江一墩;胡立明;王志斌;
Email:
DOI: 10.13463/j.cnki.jlzyy.2011.03.016
参考文献(References)：
- [1]中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组.非酒精性脂肪性肝病诊疗指南[S].中华肝脏病杂志,2006,14(3):161-163.
- [2]杨海荣,杨志勇,向仁义,等.益肝降脂胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎68例[J].中西医结合肝病杂志,2007,17(1):56-57.
- [3]叶放.非酒精性脂肪肝肝纤维化指标与中医辨证分型相关性探讨[J].北京中医药大学学报,2004,11(2):15.
- [4]刘文全,商红叶,张琴.辨证与辨病结合治疗非酒精性脂肪性肝病133例疗效观察[J].新中医,2005,37(9):43-44.
- [5]张杰荣,陈飞,张平,等.藻鳖软肝汤治疗非酒精性脂肪肝病的临床研究[J].时珍国医国药,2006,17(7):1268-1269.