大黄煎剂保留灌肠治疗轻微型肝性脑病TCM Mechanism of Dahuangjianji retention enema treating minimal hepatic encephalopathy
杨小徽;黄国初;王萌;姚凡;钟宇;姚春;
摘要(Abstract):
轻微型肝性脑病是肝性脑病的一个特殊类型,归属于中医"神昏""郁证""失眠""便秘"等范畴,其关键病机为"痰、瘀、毒"互结,以致腑气不通,脑窍蒙蔽,瘀毒内积;使用通腑开窍,解毒导滞之法,可将肠道毒浊之气排出体外,以达开窍醒神之功。大黄煎剂(大黄30 g,乌梅30 g)具有通腑开窍,解毒导滞之功,使用大黄煎剂保留灌肠可清除内毒素、降低血氨,对轻微型肝性脑病有治疗作用。探讨大黄煎剂治疗轻微型肝性脑病的中医机制有利于评价中医药临床疗效,为临床诊治轻微型肝性脑病提供理论依据并拓宽思路。
关键词(KeyWords): 大黄煎剂;保留灌肠;外治法;轻微型肝性脑病
基金项目(Foundation): 国家自然科学基金项目(81160439)
作者(Author): 杨小徽;黄国初;王萌;姚凡;钟宇;姚春;
Email:
DOI: 10.13463/j.cnki.jlzyy.2016.12.011
参考文献(References):
- [1]MONTAGNESE S,AMATO E,SCHIFF S,et al.A patients'and caregivers'perspective on hepatic encephalopathy[J].Metab Brain Dis,2012,27(4):567-572.
- [2]牛登锋,姚春,张玉娥.轻微型肝性脑病中西医临床治疗概况[J].辽宁中医杂志,2014,(3):589-591.
- [3]姚春,韦玉仙,何燕.轻微型肝性脑病流行病学与发病机制研究进展[J].实用肝脏病杂志,2012,(6):599-601.
- [4]左赞,范红.轻微型肝性脑病肠道微生态失衡的研究进展[J].重庆医学,2016,(4):551-553.
- [5]Nava LE,Delgadillo AT.Minimal hepatic encephalopathy[J].Ann Hepatol,2011,10(Suppl2):50-54.
- [6]曾峥,李瑜元,聂玉强.肝硬化的亚临床肝性脑病患病率研究[J].广州医学院学报,2002,30(4):21-24.
- [7]GAD YZ,ZAHER AA,MOUSSA NH,et al.Screening for minimal hepatic encephalopathy in asymptomatic drivers with liver cirrhosis.Arab J Gastroenterol,2011,12(2):58-61.
- [8]左常波.董氏奇穴针灸特色疗法[J].中国针灸,2003,23(5):283-286.
- [9]黄国初,王萌,杨小徽,等.大黄煎剂保留灌肠对轻微型肝性脑病患者血清代谢物谱的影响[J].中医杂志,2016,(3):220-223.
- [10]张铎,蔡忠咏,蒋筱,等.中医对“痰”的认识[J].中国民族民间医药,2014,(9):24-25.
- [11]唐汉庆,黄岑汉,黄秀峰,等.壮医药理论与中医学对“毒”论说的比较浅析[J].中华中医药杂志,2013,(4):902-904.
- [12]黄晨昕,夏于芳.谢兆丰老中医肝病化瘀十法概述[J].中医药通报,2010,9(3):25-27.
- [13]赵莉君,马莉.中药保留灌肠对肛肠术后并发症的防治[J].吉林中医药,2016,36(4):366-368.
- [14]董敬新.中药保留灌肠治疗慢性肾衰的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,(36):134.
- [15]毛德文,武建华,邱华,等.“通腑开窍”法治疗肝性脑病的理论探讨[J].四川中医,2008,26(10):22-24.
- [16]韦新,程万里,张荣臻.大黄煎剂治疗轻微肝性脑病的临床研究[J].长春中医药大学学报,2011,27(1):26-27.
- [17]黄古叶,毛德文,胡国平,等.大黄煎剂配合西药治疗慢性重型肝炎肠源性内毒素症疗效观察[J].辽宁中医杂志,2006,33(12):1588-1589.
- [18]黄古叶,龙富立,石清兰,等.大黄煎剂配合人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎临床研究[J].辽宁中医杂志,2008,35(10):1537-1538.
- [19]王振常,毛德文,黄古叶,等.加用大黄煎剂灌肠治疗重型肝炎并发肝性脑病疗效观察[J].广西中医学院学报,2006,9(4):7-8.
- [20]邱华,毛德文,韦艾凌,等.大黄煎剂对急性肝衰竭大鼠肝性脑病防治机制的实验研究[J].中国中医急症,2007,16(2):195-197.